肝素与低分子肝素作用机制有何不同

Question

如题所述

Answer 1

肝素药理：
1、抗凝血：
（1）增强抗凝血酶3与凝血酶的亲和力，加速凝血酶的失活；
（2）抑制血小板的粘附聚集；
（3）增强蛋白c的活性，刺激血管内皮细胞释放抗凝物质和纤溶物质。
2、抑制血小板，增加血管壁的通透性，并可调控血管新生。
3、具有调血脂的作用。
4、可作用于补体系统的多个环节，以抑制系统过度激活。与此相关，肝素还具有抗炎、抗过敏的作用。
低分子肝素药理：
因子ⅹa活性，对凝血酶及其他凝血因子影响不大。其抗凝血因于ⅹa活性/抗凝血酶活系用化学或酶法使普通肝素解聚而成，平均分子量约为4～6kd。具有选择性抗凝血性比值一般为1．5～4.0，而普通肝素为1左右，分子量越低，抗凝血因子ⅹa活性越强，这样就使抗血栓作用与出血作用分离，保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危险。

Answer 2

低分子肝素是指相对分子量小于7000的肝素，与肝素作用机制基本相似。其优点为：对Ⅹa抑制作用强于Ⅱa，出血性不良反应较少。且量效关系更好，药动学特性优于肝素。本回答被提问者采纳