冠心病人可以拔牙吗？

Question

我有冠心病并且装了支架。最近牙齿破了一块，需要拔牙，请问，我这种情况可以拔牙吗？谢谢！

Answer 1

你好，这种情况要慎重，是有风险的。人到老年，由于龋齿、牙周病、楔状缺损和磨耗常常牙痛，有的牙甚至有不同程度的松动。如果发现牙根已经有了病变，应将其拔掉。拔牙虽说不上什么大手术，但老年人拔牙却要慎重对待。
老年人多患有高血压，能否拔牙取决于血压是否稳定。如果老人血压较高，拔牙后容易出血，而且随时有发生脑溢血的危险，那暂时就不要拔牙；如果血压不太高，但感到头晕、头痛、血压不稳定，也不能拔牙。
　　有冠心病的老人，拔牙时由于精神容易紧张，可能诱发冠状动脉痉挛而发生心绞痛。因此经常感到胸闷、频繁早跳或心绞痛发作的患者，应暂缓拔牙。冠心病患者如果必须拔牙，在拔牙前先请医生做一次心脏检查，服用长效的扩张冠状动脉的药，拔牙前一天晚上服镇静药，争取睡好，拔牙前半小时服镇静药。并随身带硝酸甘油等药物，以备急需。

Answer 2

不可以，因为你使用肠溶阿司匹林。阿司匹林肠溶片会使你出血而死，不吃药会使你心梗而死，别信庸医的，他们也就会抄抄书、念念答案，没学过心内。冠心病有几型都不知道。

Answer 3

　对冠心病人拔牙应持慎重态度。拔牙应做到如下几点：1、拔牙前一天晚上可适当服镇静、安眠药，做到充分休息；2、不要空腹或饱餐后拔牙；3、有过心绞痛的病人，术前半小时可预防性服用硝酸甘油；焦虑的病人术前应服少量安定、氨酰心安等。

　　冠心病人有下述情况一般不应拔牙：

1、近期心绞痛频繁发作者；

2、半年内有心肌梗塞者；

3、近期内有心力衰竭者；

4、有严重的心律失常，如频发的或多源的室性早搏，II度二型以上传导阻滞，严重的窦性心动过缓等。如必须拔牙，应在心血管医生监护下进行。