高血脂与高血压、糖尿病虽然统称为“三高症”，有很多的相同点，但也有所不同。比如，高血脂的危害可能并不像高血压一样那么快就发生，高血压的危害是在长期血压失控的基础上，一点点积累起来的，所以每一次的血压升高都会有潜在的危害。
在临床中，对于轻度血脂升高的患者，医生都不建议很早就开始吃药，都要求从改善生活方式入手来降低血脂，如果没有效果后，再行吃药。
而且，血脂升高，尤其是高甘油三酯血症的发生与人们的饮食生活习惯息息相关，很多还比较年轻的患者，若只是单纯的血脂轻度升高，完全可以通过生活方式干预把血脂降下来。
对于一些患者来说，服用降脂药可能不仅仅是为了降低血脂
对于一些患者来说，服用降脂药可能不仅仅是为了降低血脂，更是为了预防心脑血管疾病的发生，此时即便是血脂恢复正常，也绝对不能停药，这也是为什么有些患者明明血脂正常，医生还会给开降脂药他汀。
如瑞旨瑞舒伐他汀，目的不仅是降低低密度脂蛋白胆固醇水平，更是为了延缓斑块进展，稳定斑块，以预防心脑血管疾病发生。
该类患者除了高血脂外，一般还伴有高血压、糖尿病、颈动脉斑块、早发心血管疾病家族史等。后者常见有心梗后、脑梗后患者，以及冠心病患者等，服用降脂药更多是为了预防疾病复发。
这种病变发生在心脏的冠状动脉，轻者可表现为过度劳累
这种病变发生在心脏的冠状动脉，轻者可表现为过度劳累、情绪激动后的胸痛，即我们所说的心绞痛，重者可出现急性心肌梗死。
病变发生在头颈部动脉时，轻者可出现头晕、记忆力减退、注意力不集中等症状，重者可进展为短暂脑缺血发作甚至脑梗死。因此，血脂异常需要早期干预、合理治疗，包括生活方式干预与使用药物改善血脂。
高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，与其它血脂指标不同的是，该指标对心脑血管具有保护作用，它可将动脉内膜下的胆固醇转运至肝脏代谢。
从而可减轻动脉损害，降低心血管疾病的发生风险，因此低密度脂蛋白胆固醇需维持在合理范围，不应低于1.0mmol/L，发现其降低后应采取合理的治疗措施升高该指标。
实际上，不论是控制总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇的他汀类药物
实际上，不论是控制总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇的他汀类药物，还是控制甘油三酯的贝特类药物，烟酸类药物等，这些药物虽然作用机理不同。
但这些药物都是通过其本身药理作用来加强血脂控制的，停药的结果，就是药物作用逐渐消失，血脂可能还是会恢复到原来偏高的水平，并没有药物依赖性。
甘油三酯高的朋友，需要服药控制的话，可以考虑贝特类药物，但如果与他汀同服，注意药物合用可能增大上述两种不良反应风险，除了贝特类药物，也可以考虑烟酸衍生物制剂阿昔莫司，这种药物降低甘油三酯效果好，还能提高高密度脂蛋白胆固醇水平。
由于血脂异常主要是由于代谢性问题，多数患者的确也许终身用药
由于血脂异常主要是由于代谢性问题，多数患者的确也许终身用药，但即使服用他汀类降脂药后，如果结合饮食控制+锻炼。
血脂达标后减量甚至短暂停药也不是不可以的。临床上也能碰到一部分患者，由于控制体重等积极生活方式改善后，甚至停药后血脂也可以达标的。
所以是否应该服用他汀类降脂药主要取决于自身心血管风险的情况，风险因素越高的，越应积极服用他汀类降脂药；反之，心血管风险因素相对较低的，服用他汀类降脂药血脂达标后，在动态监测血脂的情况下，也不一定就完全不能停药。