8个月前胸片正常，8个月后肺部会出现癌症吗？

Question

如题所述

Answer 1

8个月前胸片正常，8个月后肺部是否会出现癌症？
有可能。情况分为两种：
1. 8个月前肺部正常，后来快速长出肿瘤，8个月后被发现。这种情况相对较少见。
2. 8个月前肿瘤已存在于肺部，但胸片检查未能发现。这就是为什么我们强调肺癌筛查必须进行胸部CT检查的原因，因为许多早期肺癌在胸片上无法看到。
以下是之前遇到的几个病例：
病例一：一位老年男性患者，同事的父亲，之前体检胸片未见异常。6个月后因其他问题入院，胸片发现右下肺团块影。进一步CT检查发现右下肺大肿块，考虑肺癌合并阻塞性肺炎。手术后病理证实为肺鳞癌，合并大片炎症并脓肿形成。这一例发展迅速，回过头来看6个月前的胸片，虽然当时看不到明显异常，但6个月后的胸片已明显显示肿块影。
病例二：一位五十几岁的老年女性同事，体检胸片正常，但因年龄高危，建议进行CT检查，结果发现右下肺约1cm的小病灶，考虑早期肺癌。手术后病理证实为肺腺癌。由于发现及时，手术根治后无需放化疗，很快便恢复了工作。
病例三：一位老年女性同事家属，6年前做过全面体检（包括胸部CT），结果正常。此后每年体检均未进行，近期身体消瘦、咳嗽，最终检查发现肺癌晚期，右下肺癌并肺门淋巴结多发转移，PET检查还发现远处转移。遗憾的是，肺癌早期无明显症状，等到症状出现往往已到中晚期，预后较差。因此，早期发现是关键，而目前唯一有效的早期发现途径是胸部CT检查。对于有高危因素的人，最好每年进行一次低剂量胸部螺旋CT筛查，不能仅因一次正常体检就认为以后都没问题。