如何糖化筛检

Question

如何糖化筛检

Answer 1

那位网友（ 我信内经）混淆概念了，葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白完全不是一回事！

空腹血糖和餐后血糖是反映某一具体时间的血糖水平，容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响。糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前120天内的平均血糖水平，且受抽血时间，是否空腹，是否使用胰岛素等因素干扰不大。因此，国际糖尿病联盟推出了新版的亚太糖尿病防治指南，明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”。如果空腹血糖或餐后血糖控制不好，糖化血红蛋白就不可能达标。

糖化血红蛋白检测方法很多，常用的有微柱法离子交换层析、亲和层析、高压液相、免疫凝集、离子捕获法、电泳法等。主要生产厂家包括美国Bio-Rad的SD10、Primus、日本TOSOH的G7、英国DREWSCIENTIFIC、德国SIEMENS公司的DCA Vantage，挪威小旋风糖化Nycocard Reader II等等。 准确率最好的是高压液相法(HPLC),最适于普及的是挪威小旋风糖化Nycocard Reader II。

Answer 2

亦即葡萄糖耐量试验：患者服下75克葡萄糖后，分别测30分钟、1小时、2小时的血糖情况，如一点或一点以上血糖值超过正常上限，而未达到糖尿病标准，则为糖耐量异常。各时间段血糖均在正常上限内的为正常。因此可做隐性糖尿病的诊断。
糖化血红蛋白能够反映过去2～3个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，还有一点如果空腹血糖或餐后血糖控制不好，糖化血红蛋白就不可能维持在正常范围内。