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手术记录单上写手术顺利麻醉满意是否指手术成功
手术记录单写手术顺利麻醉满意是否代表手术成功?
谢谢
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推荐答案 2019-05-17
其中能复印的只有手术与麻醉记录单,而病程记录是不能复印的。
以下摘自卫生部《医疗机构病历管理规定》
第十五条
医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
其中的原因是病程记录是一种主观记录;而手术麻醉记录是客观的记录材料。
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其他回答
第1个回答 2010-05-22
手术顺利指达到术前目的,与预后无关,麻醉满意,指术中无明显疼痛,生命体征平稳。本回答被提问者采纳
第2个回答 2010-05-13
不一定,
一般都这么写》。。
成功与否有些手术是短时间看不出来的...
相似回答
病历书写规范——
手术记录
的书写要求
答:
手术记录由手术医师或第一助手书写于“
手术记录单
”,上级医师审签。在手术后24小时内完成(危重病人及时完成)。其内容包括:(1)手术日期及时间。(2)手术前诊断。(3)手术名称。(4)手术后诊断。(5)参加手术的医务人员。(6)麻醉方法和麻醉人员。(7)麻醉前用药及术中用药。(8)手术过程。
急求腹股沟斜疝bassini法手术记录。怎么
写手术记录
啊?谢谢!
答:
术毕,术程顺利,
麻醉满意
,术中出血约5ML,术后患者安返病房。
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