宋、金时期的诸宫调内容呈现出丰富多彩的风貌。元代戏曲家杨立斋在套数《般涉调·哨遍》中提到，张五牛商正叔编撰了《双渐小卿》这一作品，为我们展示了当时宫调创作的活跃。在《西厢记诸宫调》中，我们可以窥见诸如《崔韬逢雌虎》、《郑子遇妖狐》等故事，展现了诸宫调中涉及的灵异与传奇元素，如《井底引银瓶》、《双女夺夫》等，还有感人至深的爱情故事，如《离魂倩女》和《谒浆崔护》。元杂剧《诸宫调风月紫云亭》中，诸宫调的内容更是包罗万象，包括《三国志》、《五代史》等历史题材，以及《六臂哪吒》这样的神话传说，展现了其题材的广泛性。
在元代，诸宫调依然保持着较高的流行度。如夏庭芝在《青楼集》中记录了赵真真、杨玉娥等著名杂剧演员的精湛技艺，他们在舞台上表演诸宫调，足迹遍布各地，"冲州撞府"，四处巡演，为观众带来精彩的艺术享受。然而，到了元代末期，诸宫调逐渐走向衰落。陶宗仪在《南村辍耕录》卷二十七中提及，董解元编写的《西厢记》虽距今不远，但已鲜有人能完全理解，这反映了诸宫调艺术在那个时代的式微。
诸宫调是宋金元时流行的说唱体文学形式之一，它取同一宫调的若干曲牌联成短套，首尾一韵，再用不同宫调的许多短套联成长篇，以说唱长篇故事，因此称为“诸宫调”或“诸般宫调”。又因为它用琵琶等乐器伴奏，故又称“□弹词”或“弦索”。诸宫调由韵文和散文两部分组成，演唱时采取歌唱和说白相间的方式，基本上属叙事体，其中唱词有接近代言体的部分。