小孩头上长癣是头部皮肤感染癣菌导致。这可能是由于搔抓头部导致头皮损伤，或由于皮脂腺分泌过多的油脂而不经常洗头导致局部卫生差，或小孩免疫力比较低等因素所致。可以通过局部护理、药物治疗等方法进行治疗。
一、局部护理：
平时需要注意小孩的头部清洁和护理，尽量选用植物性洗发水，避免使用碱性、刺激性较大的洗头液、洗发水。同时建议剔除头癣部位的头发，最好剃光全部头发，可以避免二次感染，也有助于上药、消毒等处理。
二、药物治疗：
1、外涂药物：小孩头发剃光清洗、消毒后，可以进行外涂药膏进行治疗，如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等药物涂抹在头癣部位，通常急期性治疗1周左右症状可以得到较好的缓解。如果伴有化脓等症状时，需要配合消炎药物进行抗感染治疗，可选择碘伏擦拭发炎部位进行消毒处理，还可以应用呋喃西林乳膏进行治疗；
2、口服药物：如果小孩头癣症状比较严重，且伴有身体其他部位的真菌感染时，需要及时带小孩到医院皮肤科就诊，可选择伊曲康唑、特比萘芬等药物进行治疗，由医生根据小孩体重计算合理用药剂量，避免自己盲目用药，以免产生胃肠道不适等副作用。
此外小孩应多摄入新鲜的蔬菜、水果，如西兰花、西红柿、胡萝卜、猕猴桃等，以提高身体免疫力，减少头上长癣的发生几率。此外需要对小孩使用的帽子、毛巾等私人物品进行消毒处理，以免其残留的致病菌导致头癣反复感染的现象。