个人交医保为什么异地不能报销？

Question

我老婆孩子户口是云南的，在我们四川交了医疗保险，在医院住院，医院要求先垫付后报销，结果今天到医院去，医院说没法报，收医疗保险弄不上去，可是钱能交上去，还说名字弄不上去，没法报销，请教各位，能有一个满意的微笑吗？

Answer 1

1、 未报备：异地医保报销需要在出院之前就已经完成备案，如果没有的话，就不能使用社保卡进行结算。
2、就医地点：在异地就医的时候，需选择全国联网的定点机构，这样的话可以异地直接结算，不然则需要参保人拿着相关资料回参保地进行报销。
3、报错申请：如果异地就医所有的手续都是齐全，但是还不能报销的话，可以向地区社保经办机构申请报错处理机制，看看哪里出了问题。
拓展资料
一、异地医保报销需要哪些资料？
1、 基本资料：个人身份资料、医保卡、相关医疗费用清单、转院手续、出院病情证明等。
2、 如果是长期异地工作，需要提供有效劳动合同复印件、单位外派证明、用人单位营业执照等等。
3、如果是长期异地居住，需提供由所属街道派出所开具的暂时居住证明。
二、医保报销前提:
①参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
②参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
③参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
三、
1.报销单据未确认可能是参保人还有没有结算的医疗费用，或者参保人现金报销业务没有办结。如果是异地办理的话，可以回到参保地进行现金报销。其次你可以查询医保的办理情况去弄清楚到底是医保报销单为啥没有确认。
2.医保报销单据未确认可能有以下原因： ①该参保人还有未结算的医疗费用。比如参保人正在住院过程中。或已出院，但尚未使用社保卡结算医疗费用。 ②该参保人现金报销业务未办结。比如参保人在异地产生了现金医疗费用，回到参保地后，需要参保地医保经办机构进行现金报销，如该流程未走完，可能在退保时出现“医保报销单据未确认”的提示。

Answer 2

个人交医保是可以在异地报销的，但需要一定的条件。

关于如何在异地报销，奶爸推荐大家看看这篇文章《2021年异地就医，医保可以直接在医院报销吗?》

一、影响异地就医报销比例的因素

1.治疗手段

不同的医院报销比例不同，门诊、急诊、住院的报销比例与限额不同，比如在参保地社区医院就医，报销比例可以高达90%

而且医保对于门诊，急诊等报销的限额和起付金额都是有所错别的。

2. 社保类别

不同的医保种类报销比例不同，比如城镇职工医保的报销比例可能比新农合要高一些；

3.医保目录不同

不同城市的医保目录与价格存在一定的差异，这就意味着可能存在价格偏差，导致医保报销费用不一致。

4.异地转诊证明

是否能够出具异地转诊证明是关键，如果能够顺利在当地医保备案进行转诊，虽然在异地就医，但是仍然可以享受参保地的社保报销政策，否则的话报销比例将大幅降低。

其实转诊是我们在使用医保过程中一个非常重要的环节，即使是当地就医，如果没有经过社区医院转诊，在当地就医报销比例也是会受到影响的。

二、奶爸总结

2021年异地就医，医保可以直接结算，具体的报销比例还要看参保人选择的治疗手段，社保类型以及是否转诊等。

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Answer 3

无论单位缴费还是个人缴费，异地就医需办理转诊手续才能报销，具体咨询当地医保处。

Answer 4

因为医保是市级统筹 也就是一个市作为一个基金池。所以说不同基金之间不能互相报销。像你这种情况可以先在参保当地申请异地医疗 上网备案后可以在省内或者是省外签有医保协议的医院看病可以直接报销。 像这种跨省的情况，你们多半是没有医保协议 你可以先先付款，然后回原参保地进行报销。急诊带好病历就可以了。

Answer 5

医保这一块现在全国还未联网所以暂时还不行，有两种条件可以，一是.在你们当地医院有在异地医院挂勾备案的可以，但条件是必须要本地医院的领导批准转去的才行，否则不给报销。二是.如果你人在外地有急病须住院出院后可以带上你住院的相关手续回本地社保局去报销。条件是必须是急诊，不是急诊是不给报的。