杭州医保用药报销政策

如题所述

1、清算资料:1、《杭州市基本医疗保险医疗费支付申请书》2、《杭州市基本医疗保险转移.急救登记表》3、身份证(或市民卡)4、诊察病历5、医疗费收据原件6、费用明细清单(包括治疗.检查费用明细、西药和中药单价和数量、中药处方等)7、出院总结.医疗机构等级证明书等其他审查所需资料。二.报销流程:1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章。2、把处理资料带到市医疗保险经营机构的窗口处理。3、清算支付:①现金支付方式:通过审查印刷领导签字的清算书和本人身份证(或市民卡),在财务窗口领取清算金。②公司转账方式:通过财务转账向所属公司支付清算金。
《社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2022-01-19
你好,杭州城镇居民学生、儿童报销:1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
第2个回答  2022-01-19
.
报销比例:医保保而不包,会设定相应的比例来进行报销。
2.
起付线:起付线是医保基金的起付标准。参保人在定点医疗机构实际发生的“三个目录”内的医疗费用,要先自己承担起付线以下的费用,过了起付线费用的部分才可以按规定、按比例报销
第3个回答  2022-01-19
1.
报销比例:医保保而不包,会设定相应的比例来进行报销。
2.
起付线:起付线是医保基金的起付标准。参保人在定点医疗机构实际发生的“三个目录”内的医疗费用,要先自己承担起付线以下的费用,过了起付线费用的部分才可以按规定、按比例报销。
3.
封顶线:封顶线是医保基金的最高支付限额。即参保人在一年度内累计能从医保基金里获得报销的最大限额。封顶线以外的费用基本医保不能报销,但对于城乡居民医保的参保人来说还有大病保险继续进行报销;同时参保人可以通过参加补充医保、商...
4.
报销的计算方法:医保报销费用=【(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】×报销比例
第4个回答  2022-01-19
你好,杭州城镇居民学生、儿童报销:1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;