重症肌无力分哪几种

Question

如题所述

Answer 1

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息以后症状减轻。
重症肌无力分为以下几种类型:
延髓型重症肌无力:这类患者主要表现为面部肌无力、说话吐字不清、吹气无力，容易感到疲劳等。
全身肌无力型重症肌无力:表现为延髓肌、面部表情肌、咀嚼肌、眼外肌、颈肌、四肢肌群同时受累而引起的全身肌无力的症状。
单纯脊髓肌型重症肌无力:这种主要表现为四肢近端肌肉无力，上台阶或者公交车是易摔倒，上楼困难，洗脸梳头手臂不能上举等等，在休息或者服用药物之后，症状会有所改善。
眼睛型重症肌无力:这是一种常见的重症肌无力症状，患者表现为眼睑下垂，眼球转动有障碍等，患者初期会表现为一测出现眼睑下垂，病情加重后会出现双侧一起下垂或者左右眼交替性的眼睑下垂。一部分患者能够自愈，而成年发病的眼外肌型重症肌无力患者常会在数年内衍变为全身性的肌无力。
新生儿重症肌无力:约有12%重症肌无力母亲的新生儿有呼吸困难，哭声无力，肢体瘫痪，特别是呼吸功能不全的典型症状，生后48小时内出现症状，持续数日至数周。母亲，患儿都能发现乙酰胆碱受体抗体，一旦发现，尽早的就医，避免出现生命危险。

Answer 2

重症肌无力具体分型如下：
1、Ⅰ型即眼肌型，占到重症肌无力患者的15%-20%，这种类型仅仅是上睑提肌和眼外肌受到损伤；
2、ⅡA型是轻度全身型，可占到30%的重症肌无力患者，主要是以四肢肌肉轻度无力为主要表现，这种类型的患者对药物的治疗反应较好，而且没有明显的咽喉肌受损表现；
3、ⅡB型属于中度全身型大概占到25%的患者，这部分类型也是四肢肌群受累；但是不同于ⅡA型，患者四肢肌群受损明显，同时伴有眼外肌麻痹，还会出现明显的咽喉肌无力症状，比如说话含糊不清、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力，这种类型患者通常呼吸肌受累不明显；
4、Ⅲ型又叫急性重症型，这类型的患者占15%，患者常是急性起病，常在数周内损伤延髓肌肉，同时肢体近端肌肉、躯干肌、呼吸肌都可受到损伤，肌无力程度也较重；患者常会出现重症肌无力危象，需要做气管切开，此类型患者死亡率较高；
5、Ⅳ型是迟发重症型，患者占到10%，病程达到两年以上，通常是由Ⅰ型或者Ⅱ型逐渐进展形成，临床症状与Ⅲ型相似，常常合并胸腺瘤，预后较差；
6、Ⅴ型是肌萎缩型，这部分患者出现肌无力的同时伴有肌萎缩。
以上是对成人的重症肌无力主要分型，此外还有儿童型和少年型重症肌无力。

Answer 3

重症肌无力临床上依骨骼肌受累的范围和病情的严重程度，分以下类型：

第一，成年型重症肌无力。又可分为单纯眼肌型、轻度全身型、中度全身型、急性进展型、晚发全身肌无力型、较早伴有明显的肌萎缩表现型。

第二，儿童型重症肌无力。大约占全国重症肌无力患者的20%，儿童型重症肌无力又分为新生儿型和先天性重症肌无力。

第三，少年型重症肌无力。指14岁以后到18岁以前起病的重症肌无力。