保险公司的理赔工作应严格执行《机动年辆保险实务》的有关规定, 工作人员在查勘、定损、估价过程中,要做到双人查勘、双人定损、交叉复核。对损失较大或疑难案件做到重复多次审核、专门会议分析研究,确保核定元误。对任何一个理赔案件都要做到严格细致、客观真实,不受人惰的影响,做到既不损害保险人利益,又要保证被保险人的权益不受侵害。 定损核价人员在事故车辆的定损、估价过程中,在保证被保险人的权益不受侵害、不影响车辆性能的前提下,应遵循"公平公正"、"能修不换"的保险补偿原则,参照当地交通运输管理部门规定的修理工时及..f!价和零配件价格对事故车辆的损伤部位逐项进行审定,做到合理准确地定损核价。 定损核价是一项政策性、技术性十分强的工作,要求定损核价人员掌握必要的物价管理知识、汽车结构和性能方面的专业知识和修理专业方面的知识,要具有丰富的实际操作经验,能准确认定车辆、总成和零部件的损伤程度,准确实施"能修不换"的原则。定损人员应根据事故车辆的损伤情况,准确认定保险赔付范围及赔付方式,即是修还是换。对于车辆的外覆盖件来说,应以损伤程度和损伤面积为依据,确定修复方法。对于功能件来说,判断零件的更换或修理存在一定的难度,要做到准确判定事故原因及损伤形成的因果关系,这要求定损人员必须掌握足够的汽车结构和性能方面的专业知识。汽车零部件功能的下降和受损有两方面原因:一是随车辆行驶里程的增加,各零部件、总成的功能都会有不同程度的下降;二是在道路交通事故中,由于碰撞产生的撞击力使部分零部件或总成丧失部分或全部功能。定损人员应正确区分:哪些是车辆本身故障所造成的损失;哪些是车辆正常使用过程中零件自然磨损、老化造成的损失;哪些是使用、维护不当造成的损失;哪些是损伤产生后没有及时进行维护修理致使损伤扩大造成的损失;哪些是撞击直接造成的损失。依照机动车辆保险条款所列明的责任范围,明确事故车辆损伤部位和赔付范围。
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