中医的药方是如何根据药性拼凑起来的？

Question

我爷爷是学中医的，他常常都去写些药方给些邻居治病，我就不懂怎样根据药性来写成一张药方

Answer 1

这不是单纯的相加的，这就牵扯到中药的配伍的了。 中药学上根据病情需要和药物性能，有选择地将两种以上的药物结合在一起。药物配伍会出现一定的相互作用关系。前人把草味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面，称为药物的七情，即单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。其中除单行是指单味药治病外，其他都是药物的配伍关系 1。单行：即应用单味药主能发挥预期治疗效果，不需其它药辅助。如独参汤，单用人参一味补气固脱等。 2。相须：即性能相类似的药物合用，可增强原有疗效。如石膏配知母可增强清热泻火效果等。 3。相使：即性能功效有某种共性的两药同用，一药为主，一药为辅，辅药能增强主药的疗效。如以补气利水的黄芪为主，配以利水健脾的茯苓为辅，茯苓能增强黄芪的补气利水效果等。 4。相畏：即一种药物的毒烈之性，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，故云半夏畏生姜。 5。 相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏的毒性，故习云生姜杀半夏。 6.。相恶：即两药合用，一种药物能使另一种药原有功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。 7。相反：即两种药物合用，能产生或增强毒副反应。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。 如上所述，在药物七情中，论述药物基本配伍关系的只有六项。其中相须、相使表示增效，相畏、相杀表示减毒，相恶表示减效，相反表示增毒。 （二）君臣佐使 1. 所谓“君臣佐使”，即从多元用药的角度，论述各药在方中的地位及配伍后的性效变化规律。 2. 内容 1.君药：即对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。它体现了处方的主攻方向，其它力居方中之首，是方剂组成中不可缺少的药物。 2.臣药：意义有二，一是辅助君药加强治疗主病和主证的药物，二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。 3. 佐药：意义有三，一为佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；二为佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物；三为反佐药，即根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 4. 使药：意义有二，一是引经药，即引方中诸药直达病所的药物；二是调和药，即调和诸药的作用，使其合力祛邪。 配伍禁忌：十八反 十八反列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。 十九畏 十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 除寒、热、温、凉四种药性之外，还有一部分性质平和，称之为平性的药物。由于平性药物的作用没有寒凉药或温热药来得显著，所以在实际上虽有寒、热、温、凉、平五气，而在习惯上仍叫做四气。平性的药物，因为它作用缓和，一般说来，不论是寒性的或热性的病症，都可配合应用。 味，就是药物的滋味。五味，就是辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味。 辛，就是辛辣（如生姜）或辛凉（如薄荷、冰片）的滋味，能发散、能解气。一般发汗的药物和解气的药物，大都有辛味。 甘，就是甜的滋味，有缓和、滋补等作用。一般能调和药性的药物及滋补性的药物，大都有甘味。 酸，有收敛作用。一般能够止汗、止泻等的药物，大都带有酸味。 苦，有泻火（就是指清火作用很大的意思）、清热、燥湿（指苦味燥性的药物，能化去湿气）、通泄等作用。一部分清热药和泻下药，多有苦味。 咸，有泻下、软坚（能消散软化坚硬的结块）等作用。一般能消散结块的药物和一部分泻下通便的药物多带有咸味。 此外，还有一种淡味。所谓淡味，就是淡而无味。因为淡味的药物没有显著的滋味，所以实际上虽有辛、甘、酸、苦、咸、淡六味，习惯上仍叫做五味

Answer 2

呵呵，问你爷爷就知道了。神农“尝百草”，什么草都拿来吃，这样就评估出了那些药物有毒无毒！在吃草或其他的时候，感觉能治疗感冒，或者某些体征和表现，言传、记录！传承！！后续分析！！继续流传！那只是说你懂药物了，再学学药剂学就懂了，药方都是按照方剂学来出处方的。你懂了药物，学方剂学十分容易了。

Answer 3

听你一说，你觉得中医是一件很简单的事咯？ 报告你，药方最齐最实用的是《备急千金方》，药性最准确客观的是《神农本草经》。 是中国人，会汉语的都会看，可是为什么中医还是那么少？ 原因不在于会开药方，在于不会对症下药。 所以，不要随随便便那中医中药开玩笑，那是对自己和别人不负责任。 中医不是根据药性来开药，而是症状。 所以你连四诊合参都不会，还拼药方，恕我直言，中国人的智慧不是拼出来的。

Answer 4

中医学是我国劳动人民和广大中医工作者创造的科学，首先是自身试验、如“神农尝百草”、李时珍的《本草纲目》、都是通过自身试验、总结经验而创建出来方药，如、金银花、有清热解毒、清凉解表、加连召后增加金银花的作用、后人在此基础上又加一些药物，更加增长疗效，所以中药方是人民的经验总结的结果，