[简答题]患者,男性,76岁 主诉:进行性排尿困难10余年伴排尿不出2小时?

[简答题]患者,男性,76岁
主诉:进行性排尿困难10余年伴排尿不出2小时。
现病史:患者自述10余年前无明显诱因下出现尿频、排尿费力、排尿踌躇,夜尿2-3次/晚,症状逐年加重。曾到当地医院诊治诊断为“前列腺增生”曾服用盐酸坦索罗辛、保列治等药物。10余天前感冒受凉后开始排尿不畅加重,无腹痛,无肉眼血尿,无恶心呕吐,无畏寒发热,无低热盗汗,自行服用保列治症状未见好转,两小时前出现排尿不出症状,伴下腹胀痛,随即急诊入院,急诊以“急性尿猪留,前列腺增生症”收住泌尿外科,患病以来食欲尚可,大便正常,晚上睡眠差,体重无明显改变。
既往体健,否认冠心病、高血压、糖尿病等重大疾病,否认肝炎、结核等传染病,否认手术、外伤、输血史,否认药物及食物过敏史。
入院查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP164/80mmHg
专科体格检查:双肾区无叩痛,输尿管无压痛,下腹部耻骨联合上区隆起,胀痛明显,叩诊呈浊音,无反跳痛,无肌紧张,移动性浊音(-);生殖器无畸形,周围皮肤正常;直肠指诊:前列腺川度肿大,质韧,中间沟消失,无压痛,未触及结节,退指后指套无血染。
辅助检查:尿常规蛋白(+),白细胞(++);泌尿系彩超前列腺增生,前列腺4.4*5.6*3.4cm,膀胱毛糙、膀胱憩室、残尿量200ml,尿流率10ml/s。前列腺特异性抗原(PSA)
7.32ng/ml。
诊断:急性尿猪留,前列腺增生症。
问题:
1、结合案例,列出前列腺增生患者的临床表现?
2、前列腺增生患者出现急性尿涨留的诱因?紧急处理措施是什么?
3、对于前列腺增生保守治疗的患者如何正确指导病人服用保列治(5-a还原酶抑制剂)、盐酸坦索罗辛这两类药物?
4、如患者行经尿道前列腺电气化切除术(TUEVAP术),术后如何进行膀胱冲洗,术后常见并发症有哪些?

因为老年男性有的人会有脑梗,或者是脊髓的损伤或者是糖尿病等等,这些所有的引起神经系统有问题的疾病,都会引起膀胱的收缩无力,这时候也会表现出排尿困难。对于老年男性,首先通过药物治疗,
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