医院花费多少钱可以走医保报销

Question

如题所述

Answer 1

医保报销的金额取决于多个因素，包括就诊医院级别、患者的缴费类型（如职工医保或城乡居民医保）、以及是否为首次住院等。

医保报销的金额取决于多个因素，包括就诊医院级别、患者的缴费类型（如职工医保或城乡居民医保）、以及是否为首次住院等。
一般情况下，住院费用只要超过起付线就可以报销。起付线的标准根据医院级别和患者的医保类型有所不同。例如，三级医院的起付线可能在600元到2000元之间，而一级医院的起付线可能低至200元。报销比例也根据医院级别和患者的医保类型而变化，三级医院的报销比例可能最高，而一级医院的报销比例相对较低。
此外，对于特定人群（如老年人）和特定疾病，医保政策可能提供额外的报销优惠或不同的起付线标准。因此，具体能报销多少金额，需要根据个人的医保类型、就诊医院级别、住院费用金额等因素综合计算。

医疗保险报销多少钱
1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。
2、在职员工住院医疗报销报销比例
医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。
计算公式是这样的：如果用掉医药费总计9000元，报销公式：[9000-500(起付线)-自费药]乘80%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

综上所述是小编对医院花费多少钱可以走医保报销做出的相关回答，希望可以帮助到您。

【法律依据】
《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。