新农合在外地住院生小孩可以报销吗

Question

如题所述

Answer 1

新农合在外地住院生小孩可以报销。
在外地生孩子农村合作医疗可以报销。只要合法出生，手续齐全的话，就可以报销，但只报销住院费用，门诊部分不报。农村合作医疗异地生孩子需要回参保所在地报销。在异地生养的，需提早办理手续，经当地合管办核准后，产生的费用才可以按规定报销，否则是不予报销。合作医疗在外地就诊产生的费用，报销比例低于当地标准。
新农合异地报销流程主要包括以下几个步骤：
1、备案手续：异地就医前，患者需携带身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到县合管办办理转诊备案手续。如果是外出务工人员在务工地就医，可以先就诊，在住院期间或出院后补办转诊备案手续。就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构，否则不予报销。
2、就医过程：携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，并办理新农合住院手续。在转诊医院接受治疗。
3、报销手续：患者出院后，凭本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。如果参合病人本人不能亲自办理申请手续，可以由其配偶、父母、子女或兄弟姐妹代其申请。如果没有这些亲属，可以由村民委员会负责人代其申请。代理人需提交身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
综上所述，新农合异地报销流程涉及备案、就医和报销三个主要环节。为了确保能够顺利报销，建议提前了解并遵循相关流程和规定。同时，随着政策的不断完善和更新，具体的报销流程和规定可能会有所调整，因此，及时关注官方通知和公告也是非常重要的。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。