从耳部病变损害的部位来讲,耳聋可分为传音性耳聋及感音神经性耳聋。由于外耳及中耳的病变从而阻碍声波的传导,即为传音性耳聋。若接受声波的内耳或由内耳经听神经径路发生问题,影响声音的感受,则为感音神经性耳聋。如外耳、中耳、内耳三部分均有病变所致成的耳聋,称为混合性耳聋。 耳聋需要做哪些检查项目? (一)专科检查: 1、耳廓、外耳道口、外耳道:判断外耳对声音的传递有无影响。 2、鼓膜,鼓室:可初步判断中耳有无疾病,对声音的传递有无影响。 (二)仪器检查: 1、音叉试验:可初步判断①双耳听力是否一致;②耳聋是传导性聋、感音神经性聋还是混合性聋;③和正常人听力进行比较。 2、纯音听力检查,即电测听,临床最常用的听力检查方法之一。可以准确地了解受试者听力损失程度、比较准确地分析出病变部位、有时候甚至能分析出导致耳聋的原因。 3、脑干诱发电位(ABR):对于3岁以下的患者为常规检查。 临床运用:1、判断听力情况(主要是高频);2、确定病变部位。4、声导抗:反映中耳传音系统的功能。5、40赫兹听相关电位:主要是听力情况的客观评定,尤其是对于1000赫兹以下的更有价值。6、耳声发射(OAE):判断耳蜗功能的客观检查之一。7、特殊检查:包括CT、MRI等。可以判断外耳、中耳及内耳的解剖结构是否有异常
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