尘螨为微小生物,如针尖大小,肉眼可见。在屋尘中有大量尘螨生长,约有150种,分为两大生态类群。一类是孳生在家具和生活用品(尤其在卧具、沙发、地毯、毛衣、棉衣中)中,取食人体皮屑的屋尘螨类;另一类是孳生在贮藏物如粮食、食品和草药仓库中的仓尘螨类,都是人类自己生活活动带进屋里的。空气中尘螨密度的季节性变化与
过敏性哮喘急诊的人数增减基本吻合,也说明了尘螨与哮喘发病的相关性。
尘螨呈全球性分布,除了海拔>2000米以上的高寒地带难于生存外,各地都有。特别适于生长在温暖潮湿的地带,如我国华东、华南、沿海、沿江地区。、在温带地区,寒冬和盛夏的气候不适尘螨生长,故而在春秋两季出现尘螨种群两个密度高峰,尘螨在秋季的密度远高于春季。在空调房间可全年繁殖。卧室内的卧具和地毯是尘螨最适合的孳生场所,起居室中地毯上的尘螨少于卧室,沙发上也有较多尘螨生长。因此,对尘螨过敏者家里不建议使用地毯。
尘螨过敏的患病率在世界各地,尤其是在亚洲、
澳洲和欧洲,尘螨过敏的流行已接近或超过花粉过敏。某些地区的调查证实,低龄发病的哮喘患者对尘螨过敏的发病率可高达70%以上,有报告还证实80%以上的哮喘儿童和青少年对尘螨变应原皮试呈强阳性反应。我国上海地区的调查也获得类似的结果。研究还发现,尘螨过敏发病率高的地区,病人血清中特异性IgE均值也显著增高。上述研究证实,哮喘的发病率与室内尘螨的密度有密切关系,并有一定地区差异。一般认为寒冷、内陆干燥地区及海拔较高的地区的发病率较低,而温热带、沿海地区尘螨过敏则发病率较高。
尘螨
过敏性咳嗽的诊断主要依赖免疫学检测。目前临床上有许多体内和体外的免疫学检测方法,包括尘螨变应原
皮肤试验、血清尘螨特异性IgE测定、尘螨支气管或鼻腔激发试验、肥大细胞脱颗粒试验、
嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平测定等。
尘螨引起人体免疫变态反应的机理:
当抗原进入人体后,可被抗原递呈细胞(主要为
树突状细胞)摄取,并将抗原多肽传递给T细胞受体(TCR),使初始T细胞活化,并分化为Th1和Th2型细胞。
Th1细胞主要分泌IFN-γ、IL-10和IL-12等抗炎
细胞因子,而Th2主要产生</B>IL-3,IL-4,IL-5,IL-6,IL-9,IL-13,IL-18和GM-CSF等促炎细胞因子。上述细胞因子在儿童过敏性咳嗽中的作用最终可归结为影响IgE的产生。
过敏发生的正真原因:
研究证实,过敏患者体内存在着异常的Th1/Th2型的细胞应答反应,其机体内的Th1型的细胞免疫应答反应较正常人低,而Th2型的免疫应答水平明显增强。
通过此变态反应机理,科学家们研究找出了应对过敏变态反应的(康敏元),实验证明:该
益生菌以活菌的状态进入肠道,并很容易被人肠道壁上的树突状细胞所摄取,并刺激脾脏细胞分泌IFN-γ干扰素,提升免疫TH1细胞免疫应答的水平,此外补充一定量的(康敏元L.SPM-A0006益生菌)可大大降低血清中的IgE抗体而抑制TH2型细胞免疫应答从而减少很多炎性细胞因子的分泌。最终达到减少非特异性
呼吸道炎性分泌物的生成,能够很好的诱导TH1免疫应答,同时降低TH2免疫反应,这种免疫功能的调整,会让患者安全的远离过敏。