上睑下垂该如何解决求解答

Question

如题所述

Answer 1

上睑下垂的矫正方法有：

一、提上睑肌缩短术

适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。

二、额肌提吊术：

适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。

上眼睑下垂是眼睛直望时上眼睑眼线边缘位置不正常地往下掉。上眼睑下垂是一个独立的症候，很多人容易被其他情况混淆。例如老年人上眼睑略为松弛；或因为其他原因另外的一只眼睛眼睑过分地向上拉，就会产生错觉认为另一只眼睛有上睑下垂迹象。

Answer 2

而且随着年纪的增加还有加重的趋势。那如何矫正上睑下垂问题呢？ 上睑下垂可以是单侧或双侧，可分为先天性和后天性两类，从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂，其病因常是多种多样的。先天性上睑下垂以双侧为多见，有遗传性，可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致，前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等，后者通常则为单纯性上睑下垂。
很多后天上睑下垂的病变可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的动眼神经分支而导致上睑下垂，后天上睑下垂大概可归纳为，一类后天上睑下垂为机械因素：主要是上睑的炎性肿胀、肿块生长、过多的脂肪沉淀等使上睑重量增加，提上睑肌不能把上睑充分提起。一类后天上睑下垂为肌原性因素：重症肌无力时可能仅仅表现为上睑下垂，双侧或单侧都可能。
治疗上睑下垂的方式常用的有:上睑提肌缩短,额肌瓣下移悬吊和阔筋膜带悬吊等三类。手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定，先天性上睑下垂,当上睑提肌尚有一定的功能时,应首选上睑提肌缩短术。该手术即通过缩短上睑提肌以增强肌力,提高其提睑能力。
上睑下垂矫正手术符合正常解剖要求，效果好，如上睑提肌功能已不复存在或功能极差,则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法。这两种方法是将上睑睑板直接或间接与额肌相连,以额肌代行上睑提肌功能。 上睑下垂手术一般需过度矫正,术后睑裂不能完全闭合，要妥善护理，以防损伤角膜或发生暴露性角膜炎等并发症。本回答被提问者采纳

Answer 3

对于上睑下垂来说，可以通过双眼皮手术或者单纯的上睑下垂矫正术来进行矫正。最好到正规医院检查面诊，再决定用那种方式。

Answer 4

上睑下垂容易导致过度睁眼而造成抬头纹，加快皮肤老化等，而且上眼皮遮盖瞳孔还会遮挡视野，其中重度下垂容易形成形觉剥夺性弱视。
提上睑肌缩短术
经过无数术者的改良，现在的手术方法变化很多，大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。
此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向，是比较符合眼睛的生理要求的，术后效果也比较理想。但是，此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂，如提上睑肌功能较差(提上睑肌肌力不足5mm)，进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移，手术效果可能不理想，如该肌功能完全缺失，则更难奏效，勉强进行大量肌缩短，术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。
额肌提吊术
额肌提吊术有两种方式：一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来，间接利用额肌肌力，矫正上睑下垂。目前应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。
另一种方法是直接利用额肌，作成额肌瓣，下移与上睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂，称为额肌肌瓣直接悬吊术，这一方法不用通过中间联结物起作用，避免了间接利用额肌的缺点。