应用肠内营养是以口服或者管饲提供各种营养素的营养支持方法，具有简便、安全、有效、经济的优点，当胃肠道允许时，应尽量采用肠内营养，是临床应遵循的基本原则。 1方法 1.1肠内营养液的选择根据患者肠道功能恢复情况、疾病情况和营养素的需要量来选择，肠内营养液应具有营养物质齐全、易消化吸收、残渣小、无乳糖等渗、黏稠度低可借助细管重力滴入，稳定性好、易配置、适应广、价廉含易消化吸收的乳糖脂肪等特点。肠内营养粉剂（安素）产品特色：（1）能量：本品能提供1.06 kcal/ml能量。它的热量分配为：14.2%蛋白，54%碳水化合物，31.8%脂肪；（2）蛋白质：本品能提供高生物价蛋白，蛋白水平适合于治疗状态稳定的人。本品中蛋白的含量为：35.5 g/L。蛋白来源包括酪蛋白钙和酪蛋白钠（84%）和分离的大豆蛋白（16%）热氮比为177∶1，非蛋白热氮比为152∶1。（3）本品不含麸质。（4）碳水化合物：本品提供135.5 g/L的碳水化合物占总热量的54%。碳水化合物的来源包括水解的玉米淀粉和蔗糖。本品不含可导致腹泻相关的乳糖。（5）脂肪：本品中的总脂肪含量为35.5 g/L，占总热量的31.8%。本品的脂肪来源是玉米油，是一种必需脂肪酸的来源，胆固醇水平低（＜5 mg/250 ml）。（6）维生素和矿物质：当服用8份250 ml本品后就能提供百分之百的美国每日饮食参考（RDI）对于维生素和矿物质的要求。每服用250 ml，其中的脂肪和水溶性维生素，钙和磷至少为美国RDI要求的12.5%，此种维生素C为美国RDI要求的63%。（7）本品含有微量矿物质：铬、硒、钼。（8）渗透压浓度：本品具有等渗性，重量渗克分子浓度为443 mOsm/kg水。因此只有正确服用就不会引起因渗透压导致的腹泻。 1.2肠内营养液的输液方式使用一次性输液器将营养液与空肠营养管相连接，近端使用热水袋加温，保持营养液温度37 ℃左右，开始时滴速为每小时25～50 ml，以后逐渐增加至每小时100～150 ml，剂量随时调整。 2护理 （1）心理护理，在肠内营养实施前，应向患者及家属说明肠内营养的目的和意义及其重要性，以取得患者及家属的支持与配合。（2）保持营养管的通畅，定时冲洗，以防止堵塞，每次滴注营养液前后，应滴入少量的生理盐水保持管道的清洁通畅，妥善固定，防止脱落，将管留出足够患者翻身活动的长度，但不宜过长扭曲。（3）保持管口清洁及保护周围皮肤，观察置管周围皮肤，如有胃肠液渗漏，可用油膏或氧化锌软膏保护周围皮肤，及时更换敷料。（4）监测营养代谢，检查水电解平衡，在肠外营养的应用过程中，可引起电解质紊乱、营养代谢紊乱，应严格执行医嘱，保证营养液的输注量，准备记录出入量，定时监测血糖、肝肾功能。（5）预防肠道并发症，以腹泻最常见，营养液的配制以及输注不当是引起腹泻的主要原因，渐度不宜过低，现配现用，如暂时不用，先放置于4 ℃冰箱内保存，严格控制输液速度、温度和浓度。
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