人身保险伤残评定标准是什么呢

Question

如题所述

Answer 1

人身保险伤残评定标准对功能和残疾进行了分类和分级 ，将人身保险伤残程度划分为一至十级 ，最重为第一级 ，最轻为第十级。
与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档 ，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100% ，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10% ，每级相差10%。
1、人身保险伤残评定标准适用范围
本标准适用于意外险产品或包括意外责任的保险产品中的伤残保障 ，用于评定由于意外伤害因素引起的伤残程度。
2、人身保险伤残评定标准术语和定义
①伤残：因意外伤害损伤所致的人体残疾。
②身体结构：指身体的解剖部位 ，如器官、肢体及其组成部分。
③身体功能：指身体各系统的生理功能。
3、人身保险伤残评定标准的内容和结构
本标准参照ICF有关功能和残疾的分类理论与方法 ，建立“神经系统的结构和精神功能”、“眼 ，耳和有关的结构和功能”、“发声和言语的结构和功能”、“心血管 ，免疫和呼吸系统的结构和功能”、“消化、代谢和内分泌系统有关的结构和功能”、“泌尿和生殖系统有关的结构和功能”、“神经肌肉骨骼和运动有关的结构和功能”和“皮肤和有关的结构和功能” 8大类 ，共281项人身保险伤残条目。
本标准对功能和残疾进行了分类和分级 ，将人身保险伤残程度划分为一至十级 ，最重为第一级 ，最轻为第十级。
与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档 ，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100% ，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10% ，每级相差10%。
4、人身保险伤残的评定原则
①确定伤残类别：评定伤残时 ，应根据人体的身体结构与功能损伤情况确定所涉及的伤残类别。
②确定伤残等级：应根据伤残情况 ，在同类别伤残下 ，确定伤残等级。
③确定保险金给付比例：应根据伤残等级对应的百分比 ，确定保险金给付比例。
④多处伤残的评定原则：当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时 ，应首先对各处伤残程度分别进行评定 ，如果几处伤残等级不同 ，以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同 ，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级 ，最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残 ，不应采用本标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。