中老年常见病症低血压特征及治疗方法是什么?

如题所述

【疾病综述】指老年人的收缩压低于100mmHg或(和)舒张压低于60mmHg。一般人的血压常随年龄的增长而自然升高,但也有少数老年人有血压偏低的趋势,这种偏低不会达到低血压水准。血压偏低的老人,其平均寿命较一般要长。
【病症特点及确诊】根据病因及其特点分为下列三种。
1原发性低血压:病原不明,可能与遗传因素有关。一般无任何症状或不适,而是在测量血压时被发现血压过低。发现后,有人出现一些头昏、失眠、心悸等症状,这是精神过于紧张所致。
2继发性低血压:是继发于其他疾病的一种临床现象,一般能找出明确的致病原因。如高血压或冠心病使用降压药或血管扩张药时,心律失常,长期卧床的衰竭病人,贫血,植物神经功能紊乱及闷热环境中久立等。症状为虚弱、思睡、头晕、头痛和视力模糊等。严重者还有冷汗、四肢发凉、脉搏增快、视力暂时性丧失和昏厥。
3体位性低血压:又称直立性低血压,是中枢神经或植物神经的病理变化或功能失调所致,常见于老年人的衰老状态或动脉粥样硬化。体位性低血压是在卧位突然转为直立时,循环代偿作用不能适应地心引力,血液积聚于身体下部而不能维持血压所致。轻者表现头晕、眼花,重者站立不稳甚至晕厥,但在平卧后会很快恢复正常。少数人可伴有出汗异常或阳萎。
【治疗原则】有病因可查的要治疗其病因,如高血压对降压药过敏时,叫适当减少剂量,心律失常引起的低血压,要纠正异常的心律,体质衰弱的病人要改善体质等。体位性低血压需加强体育锻炼,以改善神经、血管的调节功能,也可服用谷维素、刺五加等,以调节神经和增强体质。弹性长袜、紧身腹带、服用小剂量氯化钠(或做菜时多加些盐),可以增加回心血量和全身血量,从而改善低血压。起床时出现头晕、晕厥时,可于醒后稍等片刻并活动一下肢体,再缓慢坐起,然后活动下肢,下床站立。
老年低血压属于中医“眩晕”、“厥证”范围,是由肾精、气血亏虚所致,一般以补肾、养血、益气方法辨证治疗,如以腰疼、乏力、头晕、视力模糊为主时,用杞菊地黄丸治疗;以头晕、汗出、倦怠、乏力、面白、食少为主时,可服用生脉饮、人参归脾丸或安神健脑液治疗。
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