糖尿病病人怎么打胰岛素

Question

我的家人得糖尿病已经九年了，前八年都吃药，由于不喝酒不抽烟严格控制饮食，血糖一直挺平稳，餐前的血糖控制在6-8左右，今年年初那个药停产了，就换了别的药，餐前的血糖就在14左右了，现在想打胰岛素，请问咋办？
1.需要不需要医生指导？
2.有人说糖尿病类型很多，有餐前高的还有餐后高的等等类型，怎么区分？
3.用诺和笔可以不？
4.用不用自己买血糖仪？

写得越详细越好！谢谢！

Answer 1

糖尿病
和尿毒症一样，糖尿病的保健养生必需从分析糖尿病成因着手，只有找到真正的原因，才能找到去除疾病正确有效的方法。
糖尿病一直是一个很难医治的疾病，得了这个病，只能利用胰岛素的注射来控制血糖，这个方法主要来自于目前医学界认为血糖失控是由于胰脏的功能出了问题所导致。和尿毒症的血液透析的治疗相同，这个方法也是认定人体控制胰岛素的功能已经丧失，而且不能恢复，因此放弃了治疗而采用人工的替代方法。因此，这个方法不能治愈糖尿病是必然的结果。
如果我们从中医的血气理论来分析糖尿病的成因，便知道当人体的血气在长期处于消耗大于生产的下降趋势，也就是长期的血气透支状态时，人体就必需抽取身体储存的养份来使用。这就是中医常说的 “阴虚” 体质，这时使用储存能量的透支情形，就称之为 “火”。 所以中医说到 “阴虚” 时，都会加上 “火重” 或 “火旺” 两个字，就是这个道理。此时人体脏器内的血液会逐渐减少，骨头中的骨髓也会日渐衰减。由于储存的能量必定有用尽的时候，到了中医所说的 “阴阳两虚” 的状态时，就是 “火” 也已用尽了。
当人体到了 “阴阳两虚” 的状态时，可以透支的能量均已用尽，只好开始抽取肌肉里的能量。这时人体会分泌一种物质，来分解肌肉以产生醣份，做为代用能源。由于分泌出来的醣立即被用掉，因此，在静脉中的血液里并不会有剩余的醣，也没有多余的糖从尿中排出，血糖不会发生异状。在这个阶段，进行血糖的检查，并不会显现糖尿病的症状，主要的症状是肌肉逐渐减少，原来应该有肌肉的部位，逐渐变成一团团松垮的烂肉。这种现象患者如果不注意，并不会发现，只感到愈来愈没有力气，通常都会将之归咎于老化的自然原因。
这时，由于原来血气透支来源的 “火”，已经用尽，因此，亢奋的精神状态消失，体力大不如前。原来难以入眠的情形会得到改善，相反的身体变得很容易疲倦，睡眠会逐渐增加，患者还是很自然的将之归咎于老化的原因，而没有任何疾病来临的警觉。
睡眠增加之后，血气自然提升，造血量也跟着增加。人体依原来透支体力的状态，分解肌肉所产生代用的醣份就有一部份形成了多余的状态，这个时候做血液检查，就会发生血糖升高的症状，人体会自动将这些多余的醣份排出体外，因此尿中也会有醣，就成了糖尿病。

我们用一些假设性的数字来作推论，可以更清楚的说明这个问题。假设人体每天所需消耗的蛋白质(人体的正常能量假设为蛋白质)为100个单位，由于人体的吸收及睡眠问题，使人体只能生产50个单位，人体为了维持正常的运行功能，会生产一种物质来分解肌肉，产生50个单位的醣，用以代替不足的蛋白质，由于所有的醣生产出来后随即用掉，没有多余的醣从静脉中排放出去，因此在检查时不会出现血糖太高的现象。
当人体下指令生产代用的醣份时，人体会自动调整各种内分泌，使人体较容易产生疲倦感来增加在造血时段的睡眠时间，这是人体的自我保护措施，睡眠增加了，蛋白质的生产自然也就提高了。假设这时生产的蛋白质总数达到80个单位，只需要再补充20个单位的醣就够了。但是人体的回馈系统不会因为短期的数值就进行调整，必需观察一段时期，确定这种高量蛋白质的生产是一种常态现象，才会修正原来生产醣份的指令。因此，在这段为期几个月的观察期，人体仍然生产出50个单位的醣，其中的30个单位的醣就多了出来，人体会透过尿液将之排出体外。
这时如果到医院检查，就会查出血糖太高的现象，依照目前医学界的标准，医生很自然的判断病人得了糖尿病，立即要求患者改变饮食习惯，限制患者的食物，减少患者养份的摄取。这时原来已经提高到80单位的蛋白质生产，由于缺乏营养，又开始下降了，一直下降到50单位的产量。这时人体的血糖又回复正常了。医生认为患者又回复了健康，其实患者又从上升的血气趋势回到了下降的血气趋势，医生的治疗手段实际上中断了人体的应变措施而不自知。

其实，此时的身体状况已经过了最不好的时期，血气正在渐渐增加，健康正在改善中。就算不使用任何药物，只要继续保持良好的睡眠习惯，并改善人体营养吸收的能力，过了一段时间，人体的血液总量增加了，血气也从下降趋势改为上升趋势，不再有血气透支的情形，人体不再需要分解肌肉来充当能量，血糖自然就会逐渐降低，最终回复到正常状态。

重要观念：人体是一个具有高度智能的机构，它能够针对各种不同的身体状态，采取应变措施来维持身体的正常运行，多数慢性病都是人体正采取应变措施时的状态。然而，传统健康检查时所订定的依据指针，并未考虑这些应变时的人体本能机制，而将这些应变所产生的现象认定系为人体的脏器发生故障所致。

目前医学界认为糖尿病是患者饮食不当所引起的，主观的认定糖尿病就是患者喜欢吃糖或长期饮食过量所引起的。因此，一旦诊断出了糖尿病，就开始限制患者的饮食。患者原来的吸收问题没有解决，加上饮食的限制，使营养不足的问题更加严重。
在现代医学头痛医头，脚痛医脚的逻辑里，当身体出现容易疲倦的病态后，到医院检查发现血液和小便中的醣份太多时，就立即认定是患者吃多了糖。其实此醣非彼糖，血液中的醣分并不完全是吃进去的糖。这个观点也完全低估了人体的智能，把人体想象成一根肠子通到底，吃多了糖，就排出了糖，完全忽略了人体是一个复杂的化学工厂。
根据我们的经验，当人体缺少某种营养时，会自动改变人的口味。喜欢吃糖的人很可能是身体的能量大幅不足，糖是最容易在人体内转化成能量的食物，因此人体就会转化人体的口味，使其喜欢吃糖。就算吃得太多了，人体也会自动将其排出体外。
现代医学利用控制患者的饮食，降低能量的摄取，来维持表面上血糖的稳定；实际上人体由于能量不足，仍在继续分解肌肉，血气能量持续下降，健康状况继续恶化。患者虽然依照医生的指示，严格控制饮食，以维持稳定正常的血糖指数，但是血气能量仍然不断的下降，各种后续的症状陆续发生，当血液不足以供给腿部时，就出现腿功能异常，发黑，最终锯掉；当血液不足以供给眼部时，就出现失明的症状；最终走向死亡。
医学界有许多科学家投入于解决糖尿病问题的研究工作中，但是几乎所有的研究都集中在找出可以控制血糖的药，却由于缺乏中医的概念，没有进行血糖升高的整体医理研究。

糖尿病不是一个终身性的疾病，甚至可以说糖尿病不是一个病，他是人体为了自救而设立的一套应变措施。当人体每天的支出大于收入时。人体为了生存下去，就产生了一套正常人体没有的机制。那就是把人体的肌肉蛋白分解成糖份来补充能量的不足，人体是不会做任何伤害自己的事情的。由于分解出来的糖份都消耗掉了，所以已经有这套特殊机制的人在一般情况下也是查不出来的。人体为什么会收入低于支出，是没有食物，还是吃了却没有吸收？是吃了没有得到吸收，人体为什么会吸收不到足够的营养，是胆汁分泌不良。当人体长年累月吸收的营养不足以供人体造血的需要，供人体生存的需要时，在这种不得已的情况下人体才会设立这样一套机制来自救。当有一天人体自身的收入与支出改变了，不仅能收支平衡，而且是收入大于支出时，换一句话来讲就是人体自己吸收的营养多了，也就是吸收的蛋白够了，人体当然是用蛋白，而糖份就成了多余的东西。日积月累血里的糖比例就升高。也就是通常说的血糖高了。血里的糖份高了人体为什么不回收，人体应该有能力处理这一件事。问题是当人体能力下坡时，也即当人体吸收的蛋白不够时，人体造的血也是越来越不够的，而人体的生命气机会同步下降，人体的许多功能都会随之停下来，胰脏的工作一定会停下来，当初根本没有糖份需要回收。现在虽然蛋白比以前多了，血也比以前多了，生命的气机比以前活跃了，但那是一个百废待兴的阶段，胰脏的工作能力尚未恢复，人体还不可能回收糖份，这套机制的撤消也要一定的时间，一定的程序。
那么血糖的升高会不会让人体造成中毒现象，这里有二种不同的情况，一种是会，另一种是不会。这二种不同的患者，西医能否分辨我不知道，但所有的中医都是能够分辨的。当人体的蛋白吸收增加时，人体造的血会逐步多起来，每天造好的血是在人体外循环的，也就是在人体的体表的，我们可以通过观察手背，手臂的血管变化看到这一现象。当人体在外循环的血累计到一定量时，人体会把血抽调到内脏，那时，你会看到原来手背手臂上的血管变细了。而血进了哪一个脏，人体一定会有相应的反映。如血进了人体的右叶肝，因为右叶肝与肺的关系密切，所以人体不仅有肝热的症状，还有肺热的症状，就易口渴，多饮。当人体的血是进了左叶的肝脏，与胃的关系密切，就胃口大开，能吃，善饥。肝与肾是母子关系，子能令母实，会使小便增加，另一方面，人体的能力刚开始回升，要进行大规模的自修复也是不可能的，但清除人体能力不够时堆积的垃圾是完全可以的，脂肪就是人体的垃圾，它是通过小便排出去的。上述情况是好事，人们只不过不了解而已，古代也有消渴这一病，只要解决三消，也就好了。现在有了检查血糖这么一件事，似乎问题就没有那么简单了。因为血糖问题要很长一段时间才能解决。西医为什么要把糖尿病定位在终身疾病这个位置，这有可能是西方医学解决不了，也有可能是财团的利益所在，所有的研究都要花费大量的经费，而研究人员绝大部分应该是没有钱的，财团出钱让你研究，当然有一个投资回报率，研究的最终目的是有点效，但必须长期服药，这才能让老板们满意。但这绝不可能是最好的医学，不可能是最符合广大患者利益的医学。

Answer 2

1、胰岛素注射需要医生前期给你调整胰岛素剂量：你可以买台血糖仪回家自己监测血糖（空腹和餐后2小时血糖），然后拿个小本子记录下来，去医院看病的时候拿给医生参考，这样方便医生给你调整胰岛素用量。找到适合你打的剂量后，就可以固定1个月去医院随访一次了。很多的糖尿病病人久病成良医，最后都可以自己调整治疗方案；
2、糖尿病总的分1型和2型两种。1型需要终身注射胰岛素，因为自身胰岛素细胞已经完全丧失，需要外源性补充。2型糖尿病也需要终身治疗，但可以视自身情况选择口服药或者胰岛素。至于怎么区分，回到第1个问题，你记下来的那些数据就可以做为治疗参考了。餐前高说明空腹血糖控制不佳，餐后高说明餐后血糖控制不佳，然后再选择适合自己的治疗方案；
3、诺和笔是一种胰岛素注射工具，一次购买终身维修和包换，可以配套诺和公司生产的全部胰岛素剂型，如果你是选择长期胰岛素治疗的话，可以考虑诺和笔+胰岛素笔芯治疗。因为长期使用的话，笔芯便宜。如果你是短期强化治疗的话，可以选择诺和公司出产的特充系列，它是装有笔芯的一次性注射装置，方便。
4、如果是重视自己病情的话，建议你购买血糖仪监测，因为糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症。所以，控制好血糖至关重要！
以上回答供你参考！本回答被提问者采纳

Answer 3

注射胰岛素需要医生指导下打.
糖尿病分Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病、以及其他类型的糖尿病。
最好自备一个血糖仪.随时监测血糖.
胰岛素使用原则与方法：
（1）胰岛素的剂量应根据患者的血糖水平、活动量及进食来调整。患者自己检测血糖并做好记录有助于医生观察病情、调整胰岛素用量。
（2）开始使用胰岛素时，宜使用短效胰岛素；初始量应从小剂量开始，建议使用每日0.3～0.6单位/公斤作为参考剂量;
(3)胰岛素通常采用多处轮换皮下注射,以免使局部产生脂肪萎缩及纤维组织增生;
(4)重症抢救时应予以胰岛素静脉点滴。
胰岛素注射有两种方法:一种是皮下注射,一种是静脉注射。皮下注射的部位:四肢上部的外侧和腹壁脐周围都可作为胰岛素的注射部位.腹壁皮下注射吸收快而稳定。
注射部位选择方法:有规律地轮换注射。比如,早餐前上臂外侧――午餐前大腿外侧――晚餐前腹壁。而同一部位也要有规律地轮换不同的点来注射。比如腹壁的注射:以脐为中心,以3～4厘米为半径的圆周上开始注射;每隔2厘米注射一次,逐渐向外扩展.到达最大外周后再返回最内圈。
上腹部区域吸收最快,下腹部其次(肥胖的2糖尿病患者上、下腹壁吸收速度相当),上臂外侧吸收速度中等,大腿和臀部吸收最慢。因此,在同一时间,在不同的注射部位注射等量的胰岛素,会有不同的效果。
影响胰岛素的吸收:较高的环境温度,如桑拿浴,热水澡是可以加速胰岛素的吸收,而寒冷则减慢胰岛素的吸收。四肢运动也会增快胰岛素的吸收，而运动对腹壁注射的胰岛素的吸收影响最小。所以，当四肢注射胰岛素后，应避免立即的四肢运动。习惯上午运动，则早餐前注射胰岛素的部位最好选择在腹壁；如果习惯于晚餐后运动，则晚餐前的胰岛素注射部位最好选择在腹壁。
皮下注射技术：
普通注射器注射方法。
（1）抽吸—如果是胰岛素悬液，先充分摇匀胰岛素，然后消毒再抽吸部位；将注射器内抽取少许空气（空气量与预抽取的胰岛素的量相当），注入到胰岛素瓶中，接着抽取所需要的胰岛素量。
（2）如果需要同时抽短效胰岛素和中效胰岛素，或短效胰岛素与长效胰岛素，则一定要先抽短效胰岛素，后抽中效或长效胰岛素。
（3）消毒—用酒精消毒注射部位的皮肤。
（4）正确的进针角度—要根据不同的患者，采用不同的注射方法。体瘦者，要捏起足够的皮肤，并以45度角注入皮下，以免注入肌肉内。体胖者，可以垂直注射。
（5）胰岛素注射除使用胰岛素注射器外，还有胰岛素笔、胰岛素泵及无针注射器。

Answer 4

如果没有并发症，再换一种降糖药试一下。降糖药物不是适合所有的人，需要应用过程中自己摸索，医生也只是按照说明介绍推荐的。你说的第3和第4个问题：用诺和笔很好用，我已经用了十年了，针头很细，使用也比较方便。血糖的控制不是理论上的空谈，每个人的生活条件，工作条件，体质，年龄的不同，都是在控制血糖过程中需要考虑的。有时，医生推荐的数据或理论上计算的数据都与实际不同（指血糖值）。最好自己配备一个血糖仪，可以随时调整胰岛素的使用量。目前，我自己用的是强生产品，可以到网上去查一下各个厂家的产品，再去问问那些曾经用过血糖仪的人的看法，毕竟他们是有发言权的。祝你的家人健康……一个糖尿病患者

Answer 5

口服药只能维持几年，同进对内脏伤害比较大。
早就应该用胰岛素了。
空腹血糖正常值4.4-5.6
1、必须经过医生的指导
2、只要注意空腹血糖和餐后血糖就可以了，也就是餐前和餐后
3、什么品牌的胰岛素先用相对应的笔，诺和系列有很多。还有甘精胰岛素，这是目前最好的胰岛素了，国产的叫长秀霖，200元一支笔芯，可用半个月，注射笔可选择秀霖笔或优伴笔，笔200元左右，终生保修。
4、如果有条件，自己有血糖最好了。可费用比较多，而且试纸还要买。如果血糖平稳，可以定期去医院测。