首先,我们先得知道,心脏血管的血栓是怎么形成的,一般情况下,就是心脏动脉粥样硬化,逐渐加重,形成斑块。一旦斑块破裂,就会形成血块,血管内的血块就是血栓。
当心血管发生血栓的时候,血栓堵死心脏血管就会发生急性心肌梗死。接着就会出现疼痛等一系列心绞痛的症状,并有心衰风险,及死亡风险。急救的方法就是尽快开通血管,我们笨想就是把血栓清除了就OK了!
目前清除血栓的方法包括溶栓和支架,溶栓简单理解就是输液,通过药物把血栓融化开,血栓融化了,那么血流会恢复了,大血栓就变成了小血栓,微小血栓,直至消失,在急性心肌梗死发生3小时以内,最好的溶栓药,溶栓效果很好,但超过3小时效果明显下降,很难再溶通。但溶栓只是通过溶栓药物,把堵死血管的血栓溶开,让血流恢复正常,这就叫成功。而不能达到把所有血栓马上清除的干干净净的效果
冠心病介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。 介入治疗的创伤小,效果确切,风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效,一般人群再狭窄率3%,糖尿病/复杂病变约为10%,其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。 目前有药物可以溶栓治疗,一般来说,药物治疗是治疗冠心病的基础,如果症状不明显且血管狭窄不严重,可以先用药物进行治疗。但如果血管狭窄比较严重,即狭窄>75%,仅靠药物治疗是不够的。因为药物只能延缓血管慢慢变狭窄的过程,动脉的狭窄并不能通过药物自动消失,考虑介入治疗(冠脉支架术)、搭桥治疗,从而恢复缺血心肌的血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量