压疮发生的主要原因是什么

Question

如题所述

Answer 1

力学原因：像是垂直压力、摩擦力、剪切力等。对局部组织长期的持续性的垂直压力是压疮发生的最重要的原因。垂直压力常见于长时间采用某种体位，卧位、坐位者。皮肤摩擦后受潮污染容易产生压疮。剪切力由压力和摩擦力相加而成，与体位有关，像是半坐卧位。

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局部潮湿或排泄物刺激：皮肤经常受到汗液、尿液及其他渗出物的刺激变潮湿，皮肤抵抗力下降，皮肤屏障作用减弱，产生皮肤破溃，皮肤潮湿会增加摩擦力，会加重皮肤的损伤。

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营养状况：营养状况是影响压疮的重要原因。营养摄入不足，蛋白质减肥少，皮肤的脂肪减少，肌肉萎缩。受到压力时，骨隆突出皮肤受到的压力增加，受压出因缺少脂肪组织的保护引起血液循环障碍，产生压疮。

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年龄：老年人表现为皮肤松弛、干燥、缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄、皮肤抵抗力下降，对外界环境反应迟钝，皮肤血流速度下降，导致皮肤易损性增加。



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体温升高：体温升高时，机体新陈代谢率增高，组织对氧的需求量增加，局部组织受压，组织缺氧严重，压疮发生几率增加。

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矫形器械使用不当：用石膏固定和牵引时，限制患者身体和肢体的活动。特别是夹板内衬垫放置不当。石膏内部平整或有渣，固定过紧或肢体有水肿，肢体血液循环受阻，导致压疮。

Answer 2

压疮的形成是一个复杂的过程，是局部因素和全身因素综合作用所引起的皮肤组织变形和坏死。皮肤长期受压是发生压疮的主要原因。
基本病因
外源性因素
垂直压力
是压疮形成最常见的原因。皮肤长期受压会出现血流不畅，从而缺血、缺氧和营养物质缺乏而致受损。
常见于卧床、坐轮椅等长时间不改变体位者，如脊髓损伤、瘫痪、昏迷或下肢骨折的患者。
摩擦力
拖动行动不便或长期卧床的患者，会使其皮肤和衣服、床上用品产生摩擦，脆弱的皮肤更容易受到伤害而出现压疮。
剪切力
例如，床头被抬高时，患者可以从床上滑下来，随着尾骨向下移动时，覆盖在骨头上的皮肤可能会保持原位——本质上是向相反的方向拉。
局部潮湿或排泄物刺激
汗液、尿液及各种渗出物、引流液、粪便的刺激会影响皮肤的防御功能，从而容易发生压疮。此外，皮肤潮湿会增加摩擦力，加重皮肤损伤。
内源性因素
营养不良
日常饮食中缺乏热量、蛋白质、维生素、矿物质等，不能维持皮肤健康及预防组织被破坏。
年龄
70岁以上的老年人更容易出现行动不便，皮肤更脆弱，更容易受到损伤。
疾病
糖尿病、外周动脉疾病、肾衰竭、心力衰竭、多发性硬化症、帕金森病等可影响血液供应、造成运动能力下降，从而使患病风险增加。
吸烟
吸烟会损害血液循环，更容易患压疮。
其他因素
矫形器械使用不当
如使用石膏、绷带、夹板时，松紧不适宜，衬垫不当，可使局部血液循环不良，导致组织缺血坏死，引发压疮。
机体活动感觉障碍
因神经损伤、手术麻醉等造成活动、感觉障碍，可使身体全部或某一部分长期处于固定姿势，从而局部皮肤长期受压，进而易形成压疮。
药物作用
应用某些药物可促使压疮的形成，如镇静药、镇痛药、血管收缩剂、类固醇类抗炎药等，一方面可能引发运动能力下降而致局部皮肤长期受压，另一方面可能影响血液循环而导致受压部位血供更加不畅。这些都是引起压疮的危险因素。本回答被网友采纳

Answer 3

压疮在临床上比较多见，产生压疮的原因主要是长期的卧床，患者如果长期卧床以后，皮肤受到压迫，可以导致机械性的损伤，而且皮肤受到压迫以后，局部的血液循环也会发生障碍，从而导致压疮的发生。
在临床上，如果患者产生了脑血管病变，比如脑梗塞、脑出血或者脑部受到了外伤，导致患者出现四肢的活动障碍，需要长期卧床，可以导致压疮的发生。患者如果发生了脊髓的病变，导致神经系统受到了损害，也可以导致四肢瘫痪，患者需要长期卧床，从而导致压疮的发生。
发生了压疮以后，需要进行局部消毒，以及应用去腐生肌的药物等方法来进行治疗。
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