心脏如何控制心输出量

心脏如何控制心输出量

  心输出量cardiac output是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量。左、右心室的输出量基本相等。心室每次搏动输出的血量称为每搏输出量,人体静息时约为70毫升(60~80毫升),如果心率每分钟平均为75次 ,则每分钟输出的血量约为5000毫升(4500~6000毫升),即每分心输出量 。通常所称心输出量,一般都是指每分心输出量。

  调节心输出量的基本因素一是心脏本身的射血能力,外周循环因素为静脉回流量。
  此外,心输出量还受体液和神经因素的调节。心交感神经兴奋时,其末梢释放去甲肾上腺素,后者和心肌细胞膜上的β肾上腺素能受体结合,可使心率加快、房室传导加快、心脏收缩力加强,从而使心输出量增加;心迷走神经兴奋时,其末梢释放乙酰胆碱,与心肌细胞膜上的M胆碱能受体结合,可导致心率减慢、房室传导减慢、心肌收缩力减弱,以致心输出量减少。

  体液因素主要是某些激素和若干血管活性物质通过血液循环影响心血管活动,从而导致心输出量变化。血管紧张素Ⅱ可使静脉收缩,静脉回流增多,从而增加心输出量。此外,甲状腺素(T4和T4)可使心率加快、心缩力增强,输出量增加。在缺血缺氧、酸中毒和心力衰竭等情况时,心肌收缩力减弱,作功能力降低,因此心输出量减少。另外,某些强心药物如洋地黄,可使衰竭心脏的收缩力增强,心输出量得以增加。
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第1个回答  2010-04-13
不知道具体情况有时确实不好回答。可以口服心得安类(β受体阻滞剂)的药品减慢心率以减少心输出量,另外可以口服少量利尿剂减少血容量
第2个回答  2010-04-13
一侧心室每分钟射出的血流量称为心输出量
CO=SV*HR
前负荷 Frank-Starling定律
心缩力
后负荷
来调节,具体自己看书吧