单纯的结核性胸膜炎是不会传染的,因为胸膜没有外部通道,与结核病不同。尽管如此补救的尊重是想长期承担(一年左右)的抗结核治疗,什么胸腔有积液承担抽液甚至是常见的。运气好症状不严重的可以吃点药,严重的就要住院,插管也是有可能的,抽完液就没吃药了。
例如,最常见的是肺结核和肺炎引起的胸膜炎或愈合后留下的疤痕。第二个主要原因是癌症,最常见的是胸膜间皮瘤。胸膜间皮瘤可分为良性和恶性,只有通过病理检查才能判断。在胸膜肿瘤中,其他部位也有胸膜转移引起的肿瘤。例如,肺癌引起的胸膜转移也会在影像学上表现为胸膜结节。因此,如果影像学中存在胸膜结节,则应进行病理检查,以明确胸膜结节的病因,从而明确目标治疗。
胸膜肿瘤是指发生在胸膜上的肿瘤,可分为原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性胸膜肿瘤少见,如良性脂肪瘤、纤维瘤、恶性脂肪瘤、纤维肉瘤等。大多数胸膜肿瘤来自间皮胸膜细胞。因胸膜间皮瘤可分为良性和恶性、局限性和弥漫性。
结核性胸腔积液主要由结核性胸膜炎引起,是一种可以通过飞沫传播的传染性疾病。结核性胸膜炎基本上是由于结核性分枝杆菌,通过各种途径到达胸膜,而引起的病理变化。结核性胸膜炎常见的临床症状是发热、盗汗、乏力、胸痛、咳嗽、咳痰、咳血或痰中带血、呼吸困难、胸闷、胸痛,且常与呼吸有关,多在深呼吸时加重。胸腔积液常发生于结核性胸膜炎。肺部CT可以区分渗出物和肺实质,确定是否有肺组织病变。结核性胸膜炎可分为干燥性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性肺水肿,渗出性胸膜炎即说是胸腔积液。