医保可以报销哪些费用

Question

如题所述

Answer 1

居民医保的报销范围：包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销；
职工医保的报销范围：分为统筹账户和个人账户，统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等，个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等；

医保报销项目包括：
1、医保药品目录：医保药品目录内的药品可以报销。
2、医保诊疗项目：基本医疗保险诊疗项目内的医疗项目可以报销。
3、医疗服务设施：基本医疗保险医疗服务设施范围内的医疗项目可以报销。
4、医保门诊特定病种：门诊特殊病种可以报销。
5、医保备案人员及备案手续：需要进行备案的人员及备案手续齐全，可以报销。

医保报销的流程：
1、就医：到医院或诊所进行看病或治疗；
2、缴费：在医院或诊所缴纳自己应当缴纳的医疗费用；
3、取得费用清单：在就医的过程中，医院或诊所会提供一份费用清单，上面列明了就医的具体费用项目和金额；
4、填写报销申请表：持费用清单，填写医保报销申请表，填写时需要提供自己的基本信息、医疗费用清单、医疗保险证等相关资料；
5、交资料：将填好的报销申请表和相关资料交给医保经办机构，可以通过线上或线下方式提交；
6、审核：医保经办机构会对提交的申请表和资料进行审核，审核通过后，医保经办机构会将报销款项打入个人银行账户，或者给予现金报销。

综上所述是小编对医保可以报销哪些费用做出的相关回答，希望可以帮助到您。

【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。