肛裂预防护理方法:
1、预防便秘:减轻肛裂症状的关键是解决便秘。要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,患者可到正规专业医院进行大肠水疗,从而缓解便秘。另外,饮水疗法也是防止便秘最有效而价廉的方法。便秘患者饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水,但是不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。
2、防止感染:有肛隐窝炎等其它疾病的患者,一定要及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
3、及时治疗引起肛裂的各种疾病:如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
4、要少喝酒:不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
5、保持大便通畅:干硬的粪块形成后,不要立即排放,可选择用温盐水灌肠,或者用石蜡油灌肠,再或者用开塞露注入肛门内,排便时具有润滑作用。平时多饮水;增加膳食中新鲜蔬菜、水果及粗纤维食物的摄人,少食或忌食辛辣和刺激饮食,以促进胃肠蠕动,防止便秘。要粗细粮搭配着来,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,养成良好排便习惯,长期便秘是引起肛裂的最主要病因。指导病人养成每天定时排便的习惯,进行适当的户外锻炼。
6、及时治疗其他肛门疾病:如溃疡性结肠炎、肛隐窝炎等病症,以防止感染形成溃疡以及皮下瘘。
7、肛门检查:如肛门就诊,用肛门镜或其它器械时忌讳粗暴用力,以防损害肛管产生肛裂。
8、女性经期注意卫生:不要参加重体力的活动,妊娠期应多吃水果、蔬菜,防止便秘。生育时要注意保护会阴,不要撕裂会阴及肛门等。
9、缓解疼痛:
(1)保持肛门卫生:便后用1:5000高猛酸钾温水坐浴,松弛肌门活约肌,改善局部血液循环,缓解疼痛,促进愈合。
(2)镇痛:疼痛明显者,可给予服用镇痛药物。
10、陈旧性肛裂术后常见并发症的预防和护理:
(1)切口出血:多发于术后1-7天,常见原因多为术后便秘、猛烈咳嗽等导致创面裂开、出血。应保持大便通畅,防止便秘;注意保暖,预防感目;避免腹内压增高因素如剧烈咳嗽、用力排便等。同时密切观察创面的变化,一旦出现切口大量渗血,应紧急行压迫止血,并报告医生。
(2)排使失禁:多由于术中不慎切断肛管直肠环所致。应观察病人每天的排便次数、量及性状。若仅为肛门活约肌松弛,可在手术后3天始指导病人进行提肛运动;如为完全便矢禁,则应做好臀部皮肤的护理,保持局部清洁、干燥,及时更换床单,避免压疮的发生。
(3)尿潴留:多由于术后早期神经反射引起。鼓励病人术后尽早自行排尿,若有困难,可采用温水冲洗会阴部、听流水声等诱导排尿的措施、必要时行导尿处理。
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