关于尿毒症患者的食谱

Question

你好，能提供些关于尿毒症患者的食谱吗？

Answer 1

肾功能不全肾衰竭期（GFR10~25ml/min，血肌酐>450umol/L，<707umol/L）患者的饮食：
1、主食摄入：按35千卡 /（公斤体重.每天），每10公斤体重约需100g麦淀粉≈1个淀粉饼，也可
食用馒头、米饭，吃九成饱即可。
2、钠盐摄入：浮肿、高血压、尿少<3g/天，一般不宜严格限制，正常或清淡即可。
3、每日蛋白摄入：0.5g/公斤体重（其中优质蛋白为0.3g/公斤体重）。
4、常用可食蔬菜：
（1）血钾正常病人可食用以下蔬菜：大白菜、大葱（调味）、甘蓝、蕨菜、榆钱、方瓜、佛手瓜、绿豆芽、红心甘薯、芸豆、葫芦、四季豆、丝瓜、茄子、卷心菜、洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜、小白菜、萝卜、苦菜、豆角、辣椒（调味）、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜黄、蒜苔、芹菜、韭菜、莴苣、菜花、西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕。
（2）高钾（血钾>5.5mmol/L）病人可食用：大白菜、大葱（调味）、甘蓝、蕨菜、榆钱、方瓜、佛手瓜、绿豆芽、红心甘薯、芸豆、葫芦、四季豆、丝瓜、茄子、卷心菜、洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜。
（3）高钾病人慎食：小白菜、萝卜、苦菜、豆角、辣椒（调味）、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜黄、蒜苔、芹菜、韭菜、莴苣、菜花、西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕。
（4）高钾病人忌食：榨菜、大蒜（调味）、姜、苜蓿、苦瓜、菠菜、雪里红、干木耳、银耳、荠菜、土豆。水果有：桔子、香蕉。
5、忌口：腥辣、煎炸、水产品如海鱼、海蟹、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、蛋黄、动物内脏、小
米、食用菌、紫菜、香椿、豆制品、茶、咖啡、花生、瓜子。
六、肾功能不全尿毒症期（GFR<10ml/min，血肌酐>707umol/L）未透析患者的饮食：
1、主食摄入：按35千卡/（公斤体重.每天），每10公斤体重约需100g麦淀粉≈1个淀粉饼。也可食
用馒头、米饭等，吃九成饱即可。
2、钠盐摄入：浮肿、高血压、尿少者<3g/天，严重浮肿、无尿病人应<1～2g/天。浮肿或尿量<1000
毫升/天的病人根据体重变化控制饮水或遵医嘱。
3、每日蛋白摄入：0.5g/公斤体重（其中优质蛋白为0.3g/公斤体重）。
4、常用可食蔬菜：
（1）血钾正常病人可食用以下蔬菜：大白菜、大葱（调味）、甘蓝、蕨菜、榆钱、方瓜、佛手瓜、绿豆芽、红心甘薯、芸豆、葫芦、四季豆、丝瓜、茄子、卷心菜、洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜、小白菜、萝卜、苦菜、豆角、辣椒（调味）、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜黄、蒜苔、芹菜、韭菜、莴苣、菜花、西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕。
（2）高钾（血钾>5.5mmol/L）病人可食用：大白菜、大葱（调味）、甘蓝、蕨菜、榆钱、方瓜、佛手瓜、绿豆芽、红心甘薯、芸豆、葫芦、四季豆、丝瓜、茄子、卷心菜、洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜。
（3）高钾病人慎食：小白菜、萝卜、苦菜、豆角、辣椒（调味）、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜黄、蒜苔、芹菜、韭菜、莴苣、菜花、西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕。
（4）高钾病人忌食：榨菜、大蒜（调味）、姜、苜蓿、苦瓜、菠菜、雪里红、干木耳、银耳、荠菜、土豆。水果有：桔子、香蕉。
5、忌口：腥辣、煎炸、水产品如海鱼、海蟹、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、蛋黄、动物内脏、小
米、食用菌、紫菜、香椿、豆制品、茶、咖啡、花生、瓜子。
七、肾功能不全尿毒症期（GFR<10ml/min，血肌酐>707umol/L）加强透析（每周2次以上或隔日1次）患者的饮食：
1、主食摄入：按35千卡/（公斤体重.每天），每10公斤体重约需100g麦淀粉≈1个淀粉饼。也可食
用馒头、米饭等，吃九成饱即可。
2、钠盐摄入：浮肿、高血压、尿少者<3g/天，严重浮肿、无尿病人应<1～2g/天。浮肿或尿量<1000
毫升/天的病人根据体重变化控制饮水或遵医嘱。
3、每日蛋白摄入：1.0g/公斤体重（其中优质蛋白为0.6/公斤体重）。
4、常用可食蔬菜：
（1）血钾正常病人可食用以下蔬菜：大白菜、大葱（调味）、甘蓝、蕨菜、榆钱、方瓜、佛手瓜、绿豆芽、红心甘薯、芸豆、葫芦、四季豆、丝瓜、茄子、卷心菜、洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜、小白菜、萝卜、苦菜、豆角、辣椒（调味）、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜黄、蒜苔、芹菜、韭菜、莴苣、菜花、西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕。
（2）高钾（血钾>5.5mmol/L）病人可食用：大白菜、大葱（调味）、甘蓝、蕨菜、榆钱、方瓜、佛手瓜、绿豆芽、红心甘薯、芸豆、葫芦、四季豆、丝瓜、茄子、卷心菜、洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜。
（3）高钾病人慎食：小白菜、萝卜、苦菜、豆角、辣椒（调味）、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜黄、蒜苔、芹菜、韭菜、莴苣、菜花、西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕。
（4）高钾病人忌食：榨菜、大蒜（调味）、姜、苜蓿、苦瓜、菠菜、雪里红、干木耳、银耳、荠菜、土豆。水果有：桔子、香蕉。
5、忌口：腥辣、煎炸、水产品如海鱼、海蟹、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、蛋黄、动物内脏、小
米、食用菌、紫菜、香椿、豆制品、茶、咖啡、花生、瓜子。
八、各种肾病所致的尿毒症高钾倾向（5.0<血钾<5.5mmol/L）或高钾血症（血钾>5.5mmol/L）患者的饮食：
1、主食摄入：按35千卡/（公斤体重.每天），每10公斤体重约需100g麦淀粉≈1个淀粉饼。也可食
用馒头、米饭等(糖尿病患者应吃粗粮)，一般吃9成饱即可。
2、钠盐摄入：浮肿、高血压、尿少者<3g/天，严重浮肿、无尿病人应<1～2g/天。浮肿或尿量<1000
毫升/天的病人根据体重变化控制饮水或遵医嘱。
3、各种蛋白质摄入根据肾病各期参考前述诸条应用。肉汤含钾高，所以肉类应去汤食用；对于蔬菜
特别是含钾高者也应去汤食用。
4、宜食蔬菜：大白菜、大葱（调味）、甘蓝、蕨菜、榆钱、方瓜、佛手瓜、绿豆芽、红心甘薯、芸豆、
葫芦、四季豆、丝瓜、茄子、卷心菜、洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜。
5、忌食蔬菜：榨菜、大蒜（调味）、姜、苜蓿、苦瓜、菠菜、雪里红、干木耳、银耳、荠菜、土豆。
6、忌口：腥辣、煎炸、水产品如海鱼、海蟹、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、蛋黄、动物内脏、小
米、食用菌、紫菜、香椿、豆制品、茶、咖啡、花生、瓜子。忌食水果：桔子、香蕉。

Answer 2

　1、限制食盐的摄入。
　　不论哪种肾病,只要有水肿,就必须限制食盐摄入量.水肿明显时,应每日限制在1克以下,严重的甚至要求无盐饮食.待尿蛋白量减少,水肿减轻时,食盐量可适当增加,但也应每日不超过5克.低盐饮食的目的是减少体内水,钠的潴留,使水肿消退和血压下降.每日1~2克的食盐(小号牙膏盖装满时约为1克),不必放在菜里,因为放进菜里也基本无味,要改变吃法.早上可甜食；中午将1克盐放在小碟里,用菜蘸着吃.这样,1日的摄入总量不变,但能尝到咸味,可刺激食欲.但要注意,低盐饮食,不能吃咸菜,泡菜,榨菜,咸面包,油条等。
　　2、控制钾的摄入。
　　不能吃紫菜,油菜,菠菜,茴香,芹菜,金针菜,萝卜等.因为这些食品每百克中含钠量较高.这些食物吃多了,也就等于食盐量增加。
　　3、肾病患者怎样摄入蔬菜,水果。
　　肾脏患者,如果尿量正常时,应多食青菜,水果,以供给充足的维生素。如患者尿量减少,特别是每日不足500毫升时,则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜,水果中一般含钾比较丰富,而肾病少尿患者,血清中钾含量均升高。血钾过高,可导致心跳骤停,危及生命。其中含钾较高的水果有：西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等。蔬菜中含钾较高的有：苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。肾脏患者于少尿阶段应少吃,如果使用利尿剂后,血钾偏低时,则可多吃,特别是鲜果汁含钾丰富,可作为口服补钾之用。哈密瓜含有丰富的钾离子,每100克瓜肉中含有250毫克左右的钾.体内钾离子含量过高,可促发心脏疾患,出现心动过缓,传导阻滞等,危及生命.肾功能衰竭时,肾小球滤过率下降,肾小管功能降低,钾代谢紊乱,而不能及时将多余的钾排出体外,导致高钾血症。因此,肾功能衰竭的患者,不宜食用哈密瓜。
　　4、不宜吃哪些海产品。
　　当肾功能不全时,必伴有尿量减少,则不宜食用高蛋白质食品,否则,食后会发生尿毒症.因此,蛋白质含量较高的海产品,如海参,鲮鱼,勒鱼,黄花鱼,虎鱼,桂鱼等不宜多食。淡水鱼类是可以食用的，比如鲤鱼、草鱼，特别是鲫鱼，有补肾作用。
　　5、不宜吃哪些肉类?
　　肾功能衰竭患者,应限制蛋白质的摄入.因其在体内可代谢产生一些含氮废物,并通过肾脏随尿排出。肾功能衰竭时(少尿期),尿量减少,影响废物排泄,这些废物蓄积容易发生尿毒症.如火腿,田鸡肉,鸡肉,鸽肉,鹌鹑,雀肉等肉类食物含较高的蛋白质,均不宜多食。
　6、怎样安排每日三餐的饮食
　　(1)早餐主副食:可选用新鲜牛奶100毫升加白糖50克,或藕粉加白糖开水冲调一碗,加麦淀粉饼干数块,或油煎土豆少量,或鸡蛋一个。可酌情加莲子,红枣等.有人喜欢加些烤白薯,葡萄干,鸡肉,烧土豆等亦可以。
　　（2)午餐主食:可选用麦淀粉馒头,油饼,水饺,蒸包,馄饨等。
　　(3)晚餐主食:选用与午饭相同的主食。
　　7、关于病情的一些提示
　　应密切监控病情，配合医生治疗，注意控制血压，注意正确饮食，避免操劳，避免炎症（如感冒）。祝您父亲早日好转！

Answer 3

虽然可能不太对题，但这样护理应该没错。如果你不放心，可以去shenhuli.com

当肾脏纤维化进展至终末期尿毒症时，此时尿毒症患者的治疗方案尤其显的重要，另外除了配合医生积极治疗，平常的饮食也应注意。

1、限制蛋白质

在蛋白质摄取量严格限制下，病人应尽量选择好的蛋白质来源（如
肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好），才能充分利用于修补或维持肌肉强壮，豆类（黄豆例外），核果类，面筋制品，五谷杂粮，面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差，会制造较多的废物，增加肾脏的负担。蛋白质摄取量应控制在每公斤体重0.6公克，例如体重为50公斤，则每天蛋白质摄取应控制为30克左右。

2、补充足够的热量

由于限制蛋白质的摄取，米饭类的摄取量也受到限制，因此容易造成热量不足，这时体内原有的蛋白质会被消耗掉，反而使尿素增加，抵抗力变差，所以活动后必需多食用高热量、低蛋白质的食物（糖类如：白糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白质粉类如冬粉、西谷米等）

3、限制钠离子

体内钠离子过多容易造成血压升高、水肿、腹水、肺积水，导致心力衰竭等。食物中的食盐、酱油、味精、蕃茄酱、沙茶酱、醋等含有大量的钠，因此平时炒菜时应少放盐。外出用餐时，可以先用白开水将食物中的盐份冲淡。

4、限制钾离子

肾功能不好时，人体可能无法有效除去多余的钾，而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至死亡。因此平常应少食用钾离子含量高的疏菜（如香菇、芥菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、南瓜、番石榴）及水果（如枇杷、桃子、柳丁、硬柿子、橘子等），并避免生食蔬菜沙拉…其他如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、酱油、袋盐等钾的含量亦高，应尽量少吃。

5、
限制磷离子

磷的主要功能是强化骨骼，肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作，因此多余的磷会堆积在血中，造成高血磷症，导致皮肤搔痒及骨骼病变。含磷较高的食物有奶制品、汽水、可乐、酵（健素糖）、内脏类、干豆类、全谷类（糙米、全麦面包）、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。

6、如何限制水分

尿毒症病人由于尿量减少，经口进入的液体会滞留在体内，造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿，因此肾衰竭的病人必须严格限制每天的液体摄入量，通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500毫升。如果出汗多，可酌量增加。但别忘了每天测量体重，以作为自己饮水的参考。

正接受透析治疗的病人，由于血中废物的处理能力大为增加，因此不需太忌口，但仍需请教营养师，依照自己的身高、体重，透析治疗方式及次数加上自己每天大约的排尿量及可能的活动量，设计一套适合自己的食谱，并让家人了解自己特殊的饮食习惯，以便事先安排。换肾后的病人在换肾后三个月内不宜出游。平时宜穿宽松的衣服，避免激烈运动（尤其是有身体接触性的运动）及人多的公共场所。病人在外出时应让主治医师开具病历卡，详载洗肾机型，血型，服用药物及剂量，药物过敏史。

Answer 4

肾病患者总的饮食原则是：低盐低脂优质蛋白饮食，尿毒症患者应优质低蛋白：忌用豆制品，最好用麦淀粉和玉米淀粉做主食，菜谱以素为主，根据病人肾功能损害的程度来调节蛋白质、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食。忌服：腥辣、煎炸、水产品（虾、蟹）、辣椒、蒜、生葱，香菜、狗肉、马肉、驴肉。以低盐饮食为主，清淡而富含维生素食物，各类病人可适当加少量调味品，如少量香油。