出血不止是异常现象
怎么样才算是拔牙后的不正常出血?广州医科大学附属第二医院主任医师翁志强解释,在正常的情况下,拔牙创压迫半小时后就不会再出血了,尽唾液仍会带少量血丝,又或者唾液呈现淡红色,但这都属于正常现象。而如果在吐出消毒纱布棉后仍有明显出血、吐出血块,又或是当时止血,但第二天再次出血,那即称为拔牙后出血,属于异常现象。
拔牙后出血绝对不能轻视,因为绝大多数出血原因为局部因素,少数为全身因素引起的。总的来说,拔牙后出血分为两种:一种是拔牙后一直在出血,未被止住,称为原发性拔牙出血;另一种是拔牙后止住了血,但第二天却又发生的出血,属于继发性拔牙出血,这多由于牙槽窝里有异物,引起感染,或拔牙伤口发生感染导致出血。
而原发性拔牙出血,多是牙龈有裂伤或牙槽骨折裂没有止好血,拔牙后口里不停有血块吐出来。也有拔牙后因进食或大力漱口,导致血凝块脱落,发生出血。而拔牙后,如果在牙槽窝内的炎性肉芽和碎牙片没清除干净,也会发生拔牙后出血。除此之外,也可以由全身原因引起,如高血压患者,平常服用药物中包含的抗凝药物,而拔牙前未按要求作相应的用药调整或停药,就会导致拔牙后出血。另外,肝病患者由于凝血酶的生产受到影响,会导致凝血障碍。也有可能是患有血液疾病甚至是恶性的血液疾病的原因,从而影响了血液的凝固。临床上,在各医院的拔牙出血病例里,总有因为全身问题引起出血的原因被查出,甚至是像白血病这样的恶性病被发现,需要特别警惕。
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