肝内胆管结石【肝内胆管结石】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者：女，18岁，最近一次B超显示：肝大小形态正常，点状回声尚均，血管网尚清，CDFI未见明显异常。右叶肝见点状回声数枚，呈条状排练，范围约2.60*0.71，其属肝内胆管轻度扩张。

曾经治疗情况和效果：

在宁波中医院吃了三个月的重要和茴三硫，三个月前的B超显示：“肝大小形态正常，点状回声较密，血管网尚清，左右叶交界处强回声数枚排练，范围约2.5*0.64其属肝内胆管扩张不明显，胆蘘壁轻度毛糙，肝内胆管结石，慢性浅表性胃炎”

想得到怎样的帮助：

1 能否找您看病？
2 针对目前的方案您能否给一些治疗建议？

Answer 1

肝内胆管结石是指肝内胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸夏科氏(charcot)三联征。感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征)，症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。 　　
胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者，主要为胆固醇结石。
根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝外胆管结石多位于胆总管下端；肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管，或局限于某叶胆管，其中以左外叶和右后叶多见。

得了肝内胆管结石可以用“苗寨石清方”来进行治疗，“苗寨石清方”在肝内胆管结石的治疗上具有显著的治疗效果，可以作为肝内胆管结石的首选治疗手段。

“苗寨石清方”针对肝内胆管结石的各种症状，对症下药，具有显著的消炎止痛，疏肝利胆，益气活血等功效，强笑容酸、化石、排石，不伤肝胆，安全高效，对身体无任何副作用，且在排清结石的同时，亦平衡血液酸碱度，中和患者的酸性体质，从而标本兼治肝内胆管结石。

Answer 2

请问你为什么去医院检查，以前有腹痛等表现吗？
一般像您这种肝内胆管结石没有什么好办法，内科吃药一般是对排石没有什么用处的。一般都没有什么不适的，你也就不用怎么管它。
一般只能等严重后能开刀的开刀切除病变和取走结石。
你现在要注意的是肝内胆管结石所导致的一个并发症：1、胆道感染-表现为发热、腹痛等。2、结石掉到胆总管后导致的胆总管梗阻，胆源性胰腺炎，那就很严重了，有黄疸、剧烈的腹痛，呕吐等表现。如果有出现这些状况及时到医院就医。

（曾其强大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：温州附属第一医院曾其强 http://zengqiqiang.haodf.com/

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