膀胱癌电切术后排尿困难【膀胱癌】

08年1月确诊为膀胱乳头状移行癌(低级别尿路上皮癌),在左输尿管口处,电切后每周一次连续8周膀胱灌注吡柔比星30克/次,每次膀胱留药1小时,3个月后做膀胱镜检查,病理报告为:“送检小块尿路上皮粘膜,部分上皮巢埋在肌层内,细胞轻度异型,排序紊乱未见核仁及核分裂现象,尿路上皮癌术后复发不能完全排除”。大夫说是复发了,08年5月15日再次电切后病理报告“送检破碎平滑肌组织,部分被覆移行上皮粘膜,部分上皮巢埋入粘膜下层,细胞无明显异型,少量炎细胞浸润,未见明显恶性病变”。5月23日灌药,以后重复每周一次连续8周膀胱灌注吡柔比星30克/次,但这回大夫让每次留药2小时,因7月9日第7次灌药后尿路感染,8月4日灌第8次药, 8月15日膀胱镜检查正常,18日灌了第九次药,这次大夫让半月后加灌一次, 9月1日灌第10次药,以后每月初灌药一次,从今年初发现每次排尿很慢,总得使劲才能排尽,另一家医院的大夫让每次留药45分钟至1小时,4、5月这两次灌药改为留药1小时,我在去年9月、11月、12月底和今年2月底分别做了B超和尿常规检查,均正常,就没有做过膀胱镜检查。请问:1、5月底又到复查的日子了,如果B超和尿常规检查均正常,还需要做膀胱镜检查吗?2、我手术后已经灌了18次药了,还需要继续化疗吗?3、我血常规检查轻度贫血,与化疗有关吗?还需要做什么检查、治疗?谢谢!

膀胱癌电切术后应该每三个月做一次膀胱镜检查,无论B超和尿常规有无异常发现。膀胱镜复查无异常应该继续灌药,一般灌注时间需要2年,轻度贫血可能与化疗有关,也有可能是其他的原因。

(沈益君大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:复旦大学附属肿瘤医院沈益君 http://shenyijun.haodf.com/

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