如何区分干燥综合症和红斑狼疮？【干燥综合症】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

17岁左右，当时是因为总是贫血，中药治疗仍不见好转，所以医生让做了些检查，转到风湿免疫科，经检查当时结论为干燥综合症，疑似红斑狼疮
就诊于常州市第一人民医院

曾经治疗情况和效果：

这几年持续服用强的松，现在减至一天一粒，以前服用过纷乐，开始指标降下去了，不过时间一久又没有效果了，现在服用妥抒来氟米特片，一天两次一次一片，得到控制，现在血沉正常，不过类风湿因子一直不降

想得到怎样的帮助：

我想知道我现在到底是属于干燥综合症还是红斑狼疮，这个病可以怀宝宝吗？长期服用药物会产生其他内脏的病变吗？

Answer 1

干燥综合征和系统性红斑狼疮是姐妹病，有时随着病情进展，干燥综合征会转变为系统性红斑狼疮，或是合并出现系统性红斑狼疮。因为明确诊断每一个疾病都有很系统的诊断标准，符合诊断标准，才能明确诊断，根据你简单的描述，你未提供任何实验室检查的前提下，我无法告诉你具体是哪一种诊断。
这两种疾病是可以怀孕生孩子的，前提是在疾病完全得到控制，除外服用激素，把其他免疫制剂全部停掉，包括来福米特至少需要停服半年以上。
药物如来福米特是有一定副作用，会对肝肾功能有一定影响，但是不用药物治疗的话，本身干燥综合征也会累及肝肾，可能出现肾小管酸中毒和自身免疫性肝病。在医生指导下服用药物，是可以最大程度上避免药物的副作用。
血沉正常，说明你的疾病控制的比较理想。继续现在的治疗方案不变，然后定期复查，最好能查一下肺功能和肺HRCT，看有无肺部累及。再查一下24小时尿蛋白，看看有无尿蛋白。

（苏励大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：上海龙华医院苏励 http://suli2002.haodf.com/