交医保的作用及好处

如题所述

作为一种重要的社会保障措施,参加医疗保险对于个人和社会都具有多方面的益处。

一、具体来说,主要包括以下几个方面:

1、风险分散:医疗保险通过集合众多参保人的力量,将个体的医疗风险分散到整个团体中,降低了个人承担高额医疗费用的风险。

2、经济补偿:当你生病或受伤需要接受治疗时,医疗保险可以为你支付一部分甚至全部的医疗费用,减轻你的经济负担。

3、稳定预期:有了医疗保险,你可以对自己的医疗费用支出有一个稳定的预期,这有助于你更好地规划和管理自己的财务状况。

4、提高医疗服务可及性:医疗保险使得更多的人能够获得高质量的医疗服务,特别是在公共医疗资源有限的情况下,为弱势群体提供了更好的医疗保障。

5、促进健康行为:了解并承担一定的医疗费用,可能会促使人们更加注重健康生活方式,从而降低患病风险。

6、社会互助:医疗保险体现了一定程度的社会互助精神,让参与者感受到共同分担风险、共克难关的团队力量。

7、应对人口老龄化:随着人口老龄化的加剧,医疗保险成为应对养老医疗需求的重要手段,有利于社会的和谐稳定。

二、医保卡的具体构成,医保卡分两个账户

医保卡由两个账户构成的,那就是个人账户和统筹账户。单位给我们缴纳的医保一部分放到统筹账户中,一部分放到我们的个人账户中,划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右(具体比例各地区不同)。而我们个人缴纳的部分则全部放到个人账户中。

个人账户和统筹账户有什么区别呢?

个人账户用于:

(1)门诊、急诊的医疗费用;

(2)定点零售药店购药的费用;

(3)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

(4)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。

统筹账户用于:

(1)住院治疗的医疗费用;

(2)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;

(3)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

希望以上内容能对您有所帮助,如果您还有其它问题请咨询专业律师。

【法律依据】:《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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