新农合异地就医住院报销比例是多少

Question

如题所述

Answer 1

新农合异地就医住院报销比例：
1、乡镇卫生院的报销比例为90%。
2、县级定点医院的报销比例为82%。
3、市级定点医院的报销比例为65%。
4、省级定点医院的报销比例为55%。
5、对于省外非定点医院的就医，起付线为1000元，报销比例为45%。
新农合异地就医住院报销流程：
1、办理转诊备案手续。患者或家属需携带患者的身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地的经办机构办理转诊备案手续。这一步骤可以通过现场办理或电话联系经办机构来完成。
2、选择并前往定点医疗机构就医。患者需要在当地的新农合定点医疗机构就医，并携带身份证、新农合医疗证和转诊备案手续。
3、办理住院手续。在转诊医院，患者需要办理新农合住院手续，并接受治疗。
4、报销准备。出院后，患者需准备相关材料，包括身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（可能是发票形式）、住院费用清单和转诊备案手续，以备报销。
5、提交报销申请。患者或家属可以将这些材料提交给参合地的经办机构进行报销申请。
综上所述，新农合异地就医住院报销比例的设定体现了对参保人员医疗需求的关注，同时也考虑了医保基金的可持续管理，参保人员应根据实际情况选择合适的医疗机构，并注意保存好相关报销凭证。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。