南派三叔自曝患有双相情感障碍,妻子否认其出轨:2013年4月16日,南派三叔在社交媒体上自曝患有双相情感障碍,并宣布离婚。然而,他的妻子“佩PeiPeggy”随即转发了三叔的微博,澄清两人并未离婚,并指出南派三叔“有早期精神分裂及双相情感障碍”。
双相情感障碍是一种心境障碍,患者会经历躁狂或轻躁狂发作以及抑郁发作。这种疾病严重影响患者的日常生活,包括人际关系、工作效率以及家庭生活,有时甚至会导致自残或自杀。
双相情感障碍,也被称为躁郁症或钟摆病,是一种由于脑功能失调而引起的心境波动疾病。患者的情绪波动很大,常常会导致人际关系糟糕、工作效率低下,并影响家庭生活,甚至会出现自残、自杀的结果。
据西方发达国家的流行病学调查,双相情感障碍的终生患病率为5.5%-7.8%。发病年龄高峰期为15-19岁,首次多为抑郁发作,随后可能出现躁狂或轻躁狂发作。然而,目前我国尚缺乏系统的双相障碍流行病学调查数据。
双相情感障碍的临床误诊率较高,尤其易被误诊为单相抑郁症。国际上的一项研究认为,表现为抑郁的病人,经过5-10年的回访可以发现,其中30%-40%都是双相情感障碍患者。
在北京安定医院,有一位表现为长时间抑郁的病人,一直按照抑郁症治疗,但效果不佳。当医生接手该病人时,病人已经转成了轻躁狂症状。医生与同事对患者的既往病史和症状进行重新评估,最终确诊为双相情感障碍。经过双相治疗,效果非常理想。
双相情感障碍与抑郁症之间的鉴别诊断存在困难,主要原因是医生往往采集不到轻躁狂发作的信息。大多数患者第一次发病都表现为抑郁,只有极个别第一次发病是躁狂或者轻躁狂;而且双相患者70%的发作时间都表现为抑郁,真正处于躁狂或轻躁狂的发作时间很短。
误诊不仅会延误治疗,使用抗抑郁剂还有可能导致患者从抑郁发作转向躁狂发作。双相患者的狂躁症状发作,有的是疾病自然发展的结果,也有相当多的是因为不合理的治疗导致的转向。
轻躁狂状态时,人的思维敏捷性比正常状态要高一些,创造性被极大地激发出来。然而,轻躁狂状态在双相情感障碍整个疾病过程中维持的时间非常短暂,而患者大部分时间会处于抑郁状态。
双相情感障碍不仅会严重影响患者的家庭和工作,还会引发各类社会问题,例如酗酒、药物滥用、自杀等。同时,双相情感障碍与心脏病、糖尿病等其他疾病的共病率也非常高,可以说是一种全身性疾病。通过早期诊断和积极治疗,患者完全可以控制病情、减少复发,从而过上健康、正常的生活。
在接诊抑郁症患者时,精神科医生要特别关注患者有无躁狂、轻躁狂症状或病史,患者也要在医生的询问下提供相关信息,这对于正确诊断患者是单纯的抑郁症还是双相情感障碍非常重要。
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