布地奈德鼻喷雾剂效果有哪些

Question

如题所述

Answer 1

很多人都患有不同程度鼻炎疾病，通常表现症状有：鼻子堵塞、流鼻涕、嗅觉出现问题、鼻子发痒等，大体分为治疗性鼻炎和过敏性鼻炎两种，前者需要长期的配合药物治疗，后者发病时间较短。布地奈德鼻喷雾剂是一种针对鼻炎患者的喷雾型药品，在鼻子发痒的情况下对着鼻子轻轻喷入，就可以有效的缓解鼻炎的不适。

【主要成份】 本品活性成份为布地奈德。
【性 状】 本品在具有定量阀门系统的密封容器中的药液白色或类白色混悬液。
【适应症/功能主治】 治疗季节性和常年性过敏性鼻炎，常年性非过敏性鼻炎，预防鼻息内切除后鼻息肉的再生，对症治疗鼻息肉。

【规格型号】6ml:7.68mg*120喷
【用法用量】
鼻炎:
1. 成人及6岁和6岁以上儿童： 推荐起始剂量为一日256μg，此剂量可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入。即：早晨每个鼻孔内喷入128μ(2×64μg)，或早晚两次，每次每个鼻孔内喷入64μg。 一日用量超过256μg，未见作用增加。
2. 在获得预期的临床效果后，减少用量至控制症状所需的最小剂量。临床试验表明：一些患者每天早晨每个鼻孔喷入32μg作为维持剂量是足够的。一些患者在开始治疗后5-7小时即可缓解症状，而达到最大疗效通常需要连续数天的治疗(少数患者可能需要2周才能达到最大疗效)。因此，治疗季节性鼻炎，如果可能的话，最好在接触过敏原前开始使用。

3. 伴有严重的鼻充血时可能需配合使用缩血管药物。

4. 为控制过敏所致的眼部症状有时可能需要同时给予辅助治疗。
治疗或预防鼻息肉:推荐剂量为一日256μg，此剂量可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入。在获得预期的临床效果后，减少用量至控制症状所需的最小剂量，以此作为维持剂量。
对18岁起的成人，治疗过敏性鼻炎，32μg/喷的剂量无需处方.最多可使用3个月。
【不良反应】约5%的患者会发生局部刺激的不良反应。 1.常见(1/100) 气道：局部刺激、轻微的血性分泌物、鼻出血。 2.少见(1/1000)：全身：血管性水肿皮肤：荨麻疹、皮疹、皮炎、瘙痒。气道：鼻中隔穿孔和粘膜溃疡。速发或迟发的过敏反应，包括荨麻疹、皮疹、皮炎、血管性神经水肿和瘙痒已有报道。极少数病人在鼻腔内给予类固醇后出现粘膜溃疡和鼻中隔穿孔。这些不良反应的(类固醇、这些疾病或其它因素)原因尚不清楚。
【禁 忌】对布地奈德或处方中任一成份有过敏史者。

【注意事项】
1.
长期使用高剂量，可能发生糖皮质激素的全身作用如皮质醇增多症、肾上腺抑制和，或儿童生长迟缓。鼻腔用类固醇对儿童的长期作用尚未建立。使用含皮质澈素的药品可导致生长迟缓。对长期接受皮质类固酵治疗的儿童和青少年，无论所用药品为何种剂型，都建议定期监测他们生长状况。如果疑有生长迟缓，应研究调查情况。应权衡使用糖皮质激素的利益和可能抑制生长的风险。

2.
治疗伴有鼻部真菌感染和疱疹的患者应谨慎。
3.
对从使用全身性糖皮质激素转而使用本品、且疑有下丘脑-垂体-肾上腺轴失调的患者，治疗时错慎量。对这些患者，全身性的类固。

【儿童用药】6岁以下儿童使用本品的经验有限。
【老年患者用药】老年患者用量与成人相同。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.
孕妇 来自孕妇的临床经验有限。与其它糖皮质激素一样，在动物试验中，布地奈德引起各种类型的畸形(腭裂、骨骼畸形)。但是，动物实验的资料与人的关联性尚未显现。在获得更多的经验前，孕妇不应使用本品，除非有特别的考虑。 2.哺乳期 尚不知布地奈德能否进入母乳。 【药物相互作用】 1.口服酮康唑200mg一日一次平均增加同时口服的布地奈德(3mg单剂)的血药浓度6倍。
2.
在给布地奈德12小时后给予酮康唑，布地奈德的血药浓度平均增加3倍。尚无鼻用布地奈诱发生这种相互作用的报道，但可以预期其血药浓度明显增加。因缺乏鼻用布地亲德与酮康唑台用时许可的推荐剂量的资料，故应避免两药合用。若无法避免合用，两药的给药间隔应尽可能长。同时应考虑减少布地奈德的用量。其它强效的CYP3A4抑制剂可能也会引起布地奈德血药浓度的明显升高。