(1)内分泌改变:①卵巢机能衰退，周期改变，皮质萎缩:卵巢功能衰退，首先表现在黄体功能的进行性衰退;卵泡虽然发育，但排卵功能发生障碍，卵泡发育到一定程度即自行萎缩｡因无排卵，也无黄体形成，但卵巢仍能分泌相当量的雌激素;以后卵泡生长及雌激素分泌量渐渐减少，最后卵巢不再排卵，卵巢皮层内结缔组织增多逐渐萎缩，终于丧失内分泌功能｡
②脑下垂体:在绝经前期，由于卵巢雌激素分泌量的降低､垂体缺乏雌激素的反馈作用而分泌大量促性腺激素，主要是促卵泡激素(FSH)增加，同时垂体促甲状腺激素及促肾上腺皮质激素分泌量也相应增多，会引起甲状腺及肾上腺皮质功能亢进｡
③甲状腺变化:可有3种不同的表现，即活动型､静止型､退化型｡
④胰腺:更年期与老年期胰腺的内分泌机能的变化是非常显著的，表现在糖耐量的减低及糖尿病的发生率上升｡血糖曲线开始时很高，可能因胰岛素的生成不足所致｡
⑤肾上腺皮质:更年期有暂时性的肾上腺皮质机能亢进，表现在血压升高､肥胖､糖尿及血胆固醇的增加及易引起的男性化症状｡至老年期肾上腺皮质机能减退表现出衰弱，消化障碍及血中胆固醇减少｡
(2)生殖器萎缩及月经的改变:子宫体萎缩，子宫颈变小，阴道穹窿变浅，子宫内膜萎缩，原有子宫肌瘤的病人，随雌激素水平的下降，肌瘤也会缩小｡
阴道黏膜变薄，分泌减少，弹性消失，阴道缩短变窄，外阴和大阴唇变薄，阴毛脱落｡骨盆底肌肉､韧带､筋膜也退化｡月经将逐渐减少，直到绝经｡
(3)第二性症的变化:随着年龄的增长，乳房退化､下垂，女性体型逐渐消失｡由于雌激素相对增高，喉音变低沉，偶有多毛的趋势｡
(4)代谢变化:体重容易增加，体型也会发生变化，脂肪会在腰腹部聚积，这种变化的后果是将原来“梨”形的身型变成“苹果”型，而“苹果”型的身材会增加患糖尿病､心脏病､癌症及高血压的机会｡
(5)骨质变化:更年期雌激素缺乏，影响骨细胞成长，骨质形成不够，可使骨质疏松，容易发生骨质疏松症｡
(6)血管舒缩功能失调:由于下丘脑控制失灵，自主神经功能不协调，会突然出现面部潮红，烘热，全身发热出汗，出汗后又感发冷的现象可持续几秒钟，或半小时到1小时，有时发生在谈话､工作时，也经常发生在夜间｡
(7)精神状态的改变:常感到头晕､心烦､紧张､抑郁､易怒､疲劳及记忆力减退｡
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