小儿肠系膜淋巴结炎怎么治疗？

Question

如题所述

Answer 1

急性肠系膜淋巴结炎目前尚无统一诊断标准，根据临床观察，我们体会有以下情况应考虑为急性肠系膜淋巴结炎：发病前有上呼吸道感染或肠道感染；临床表现有发热、腹痛、呕吐等症状；腹痛多位于右下腹，为阵发性、痉挛性痛，少有反跳痛及腹肌紧张；腹部B
超提示多发肠系膜淋巴结肿大，并排除其它引起腹痛的常见病。本病的治疗以抗感染为主，辅以解痉，补液等支持疗法，预后大多良好。本组病例主要予头孢哌酮、头孢三嗪抗感染；山莨菪碱能缓解多数患儿的腹痛，但对少数腹痛难以忍受者可考虑用阿托品，必要时用镇静剂。因患儿多有呕吐、进食少，故维持水，电解质平衡亦很重要。参考文献。
一般无需特殊的治疗
主要给予解痉治疗

Answer 2

【疾病名称】
　　肠系膜淋巴结炎
[编辑本段]【疾病概述】
　　一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。
[编辑本段]【疾病分类及症状】
　　1.急性肠系膜淋巴结炎
本病常与上呼吸道感染有联系。临床表现为发热、腹痛、呕吐，或发生腹泻或便秘。腹痛有时象绞痛在右下腹部，也可在其他部位，故易误诊为急性阑尾炎，在施行手术时才证明为肠系膜淋巴结炎。本病多属病毒感染，一般自然痊愈（参阅消化系统疾病篇急性肠系膜淋巴结炎专节）。
　　2.慢性肠系膜淋巴结炎
常由结核引起，伴肠结核或结核性腹膜炎，有结核病接触史。临床表现为慢性结核中毒征、低热、盗汗、倦怠、纳差、腹痛，可在右下腹或左上腹扪及肿大的淋巴结，压痛明显。抗结核治疗一般效果较好。必要时可考虑外科手术。
[编辑本段]【疾病治疗】
　　若病史比较典型，腹部压痛范围比较广泛，无腹肌紧张，可先行非手术治疗，静脉滴注抗生素，或用清热解毒剂。应密切观察腹部体征变化，如发现其他诱发疾病应及时治疗.