第1个回答 2022-09-10
艾滋病的治疗主要包含一般对症支持治疗、抗病毒治疗、并发症治疗。随着治疗药物的研发与创新,艾滋病已从一种致死性的疾病,转变为可长期管理的慢性病。
治疗周期
艾滋病目前无法治愈,需要终身间歇性治疗。
一般治疗
无症状HIV感染者,可保持正常的工作和生活。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应注意休息和营养,给予高热量、高维生素饮食,不能进食者,应静脉输液补充营养。另外,需对症给予输血,维持水及电解质平衡等支持治疗。对于控制了病情的患者,可根据具体病情及患者个人意愿进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。
药物治疗
核苷类和核苷酸类反转录酶抑制剂
如齐多夫定、拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、恩曲他滨等,疗效确切,在体外对逆转病毒包括人免疫缺陷病毒(HIV)具有高度活性。
非核苷类反转录酶抑制剂
如依非韦伦、奈韦拉平、利匹韦林,属于治疗艾滋病的一线药物,可以有效阻止病毒的转录以及复制。
蛋白酶抑制剂
如洛匹那韦+利托那韦、达芦那韦,可以有效阻断感染性病毒颗粒的形成。
其他药物
整合酶抑制剂如多替拉韦、拉替拉韦,还有一些药物是合剂,如丙酚替诺福韦+恩曲他滨+艾维雷韦+考比司他、多替拉韦钠+硫酸阿巴卡韦+拉米夫定,均可有效控制疾病的进展。
手术治疗
该疾病无手术治疗方法。
其他治疗
口腔念珠菌感染
制霉菌素研碎加甘油,调成糊状局部涂,或调成黏稠糊状慢慢吞咽。
卡氏肺囊虫肺炎
口服复方新诺明,恢复后尚需间断服用以防复发。长期服用时要注意血象、尿常规和肾功能。
细菌性感染
有反复发作的沙门菌感染,如血培养阳性可口服喹诺酮类药物。也可用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素或乙胺丁醇三联或四联抗结核药,强化治疗2个月,异烟肼、利福平巩固治疗4个月。用药过程中亦需注意监测肝肾功能。
隐球菌性脑膜炎
治疗重点是降颅内压,可用20%甘露醇或进行脑室引流,抗生素可用两性霉素B。
疱疹病毒感染
带状疱疹可口服阿昔洛韦或者伐昔洛韦,单纯疱疹或巨细胞病毒感染可口服阿昔洛韦或伐昔洛韦。
弓形体病
病原治疗首选口服磺胺嘧啶或乙胺嘧啶治疗,替代治疗方案为可以选择抗生素治疗。
隐孢子虫病
补液,纠正电解质紊乱及调节免疫功能,口服螺旋霉素或口服甲硝唑。
肿瘤
对发展较快的Kaposi肉瘤可用长春新碱、博来霉素或阿霉素联合治疗。
第2个回答 2014-05-02
到目前为止,我们可以肯定地说,至今世界上还没有治疗艾滋病的特效药物和手段。但治疗艾滋病可以从下面四个方面进行。 (1)杀灭体内的艾滋病毒,或抑制逆转录酶活性、阻止病毒的增殖目前用于临床的有叠氮脱氧胸腺嘧啶(AZT)、甲酰磷酸酐,苏拉明、HPA23、AL721、肽T、CD4等。另外,已证实我国的一些中草药对艾滋病病毒有抵抗和抑制作用,如金银花、紫草、夏枯草、淫羊藿、甘草等。 (2)继发性感染的治疗艾滋病人由于机体免疫系统功能受到破坏,就会继发许多细菌、病毒、霉菌等机会致病菌引起的感染。针对不同病原体使用不同的药物对于控制继发感染、减轻疾病痛苦、延长病人生存时间是很必要的,但可惜的是,继发病毒感染如单纯疱疹病毒感染等的治疗也是十分麻烦和困难的。 (3)改善和恢复免疫功能只有帮助患者提高和建立有效的免疫功能,才能抵御各种继发感染,延长患者生命。常用的有免疫刺激疗法如于扰素、胸腺素、转移因子、白细胞介素-2和免疫增补疗法如输注健康人白血细胞、移植健康人的骨髓或胸腺。 (4)心理支持治疗由于艾滋病有很高的传染性和致死性,引起社会广泛的关注和人群恐惧感,会产生厌恶和憎恨艾滋病人,这将会对患者带来巨大的心理压力。面对身心处于危境的艾滋病患者,给予心理支持是十分重要的。 尽管有许多种方法可以采用,但这些措施只能略微减轻患者病痛和适当延长生命,至今还没有办法能杀灭病人体内的病毒,使病人恢复健康达到痊愈。一般来说,得了艾滋病后,85%患者在2年内死亡,100%患者在5年内死亡。 (文章出处:伽玛医生)