抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。
抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍,但由于老百姓对该病认知不足,导致坚持接受正规治疗的患者较少,因此也有接受治疗率低、复发率高的特征。
它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病性症状,严重时可能发生抑郁性木僵,可表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、话少甚至不言语、少动甚至不动等。
抑郁症发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。
流行病学
大多为急性或亚急性起病,好发于秋冬季。
平均起病年龄为20~30岁,女性患病率高于男性(约2:1)。
2019年中国精神卫生调查研究报告显示,我国抑郁障碍的终身患病率为6.8%,12个月患病率为3.6%,其中,抑郁症的终身患病率为3.4%,12个月患病率为2.1% 。
2017年世界卫生组织(WHO)有关全球疾病负担的统计显示,抑郁障碍的伤残调整生命年(从发病到死亡所损失的全部健康寿命年)上升至第11位,研究还显示抑郁障碍已成为导致伤残损失健康生命年(因早死所致的寿命损失年)的第三大原因,预计到2020年,抑郁症将成为仅次于心血管疾病的第二大疾病负担源。
什么样的情况下是得了抑郁症?
抑郁症在临床上表现为心境低落,兴趣减退,快感缺失。心境低落,就是患者闷闷不乐,整日忧心重重,严重者痛不欲生,悲观绝望,生不如死。兴趣减退,就是患者对过去喜欢的活动或事物都丧失了兴趣或者是兴趣下降。体验快乐的能力下降了,患者从日常活动中体会不到任何乐趣。
另外,患者还有思维迟缓,自觉脑子变笨了,思维减慢了。认知功能减退,注意力和记忆力都下降了,学习工作效率也下降了。还有负性的认知,患者认为自己无价值,有缺陷,不值得人爱。
患者还会有自罪自责,自杀的观念和自杀的行为,常常伴有焦虑。
在躯体症状方面表现为睡眠障碍,最常见的睡眠障碍就是早醒,个别也可能会出现睡眠过度。还有进食的紊乱,主要表现为食欲下降,体重减轻。