下肢动脉血栓是怎样形成的

Question

如题所述

Answer 1

下肢动脉血栓的形成常见的原因是动脉粥样硬化或者是动脉炎.血栓形成后导致肢体的缺血,首先是运动后出现患肢的疼痛,休息后好转,之后当出现血管完全闭塞且未建立起侧支循环后则出现疼痛,苍白或发绀,未扪及患肢远端的动脉搏动,感觉障碍,重则出现肢体运动障碍.该类患者一旦出现肢体完全缺血则病情严重,需要最快明确诊断并恢复患肢的血供,否则影响患肢的存活,从而影响患者的生活质量,严重者可危及患者的生命.随着介入技术的不断发展及新方法的使用,很多下肢动脉血栓的患者免去了截肢的痛苦.以介入的方法运用尿激酶灌注激活血栓是治疗外周血管闭塞性疾患优先选择的方法.建议你咨询你的主管医生,看是否可以采用尿激酶灌注激活血栓治疗,同时抗凝治疗不能停止,定期检测凝血功能.

Answer 2

静脉血栓症有两种：一是血栓性静脉炎，它是指炎症为首发而血栓形成是继发的。另一个是静脉血栓形成，它是指血栓形成为首发现象，静脉壁的炎症过程是继发的。但以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高，而且易产生致命性肺栓塞，值得重视。

Answer 3

1.心源性：绝大多数栓子来源于心脏，约80％的病人伴有心房纤颤。在我国，在各种心脏疾病中，风湿性心脏病是动脉栓塞的最常见的原因。2113随着动脉硬化性心脏病的增加，冠心病引起的动脉栓塞比例也日渐增多。心脏瓣膜移植术后及亚急性细菌性心内膜炎也是动脉栓塞的病因之一。故有心脏是动脉栓塞的病源之5261说。
2.血管源性：动脉硬化斑块脱落可成为动脉栓4102塞的原因，但较少见。（下肢深静脉血栓形成的血栓脱落，则是肺动脉栓塞的主要原因。在以后章节中叙述。）
3.医源性：随着医学的发展。心脏及血管手术的进展，各种有创性血管检查1653和介入治疗的开展和普及，医源性因素也在增加，导管或导丝的折断也可成为栓子。

Answer 4

下肢静脉分为浅静脉和深静脉，它的治疗关键是要看患病部位是浅静脉血栓，还是深静脉血栓。如果是浅静脉血栓，可以采取保守治疗，包括局部用止痛药、溶栓、抗凝治疗，或者根据情况将局部血栓切除；而对于深静脉血栓，情况相对较严重，需要根据情况进行治疗，甚至需要住院治疗，方法包括局部抗凝、溶栓，必要情况下还需放置下腔静脉滤器，防止深静脉血栓通过血液循环进入肺脏，以免肺栓塞的形成。

Answer 5

血栓的形成原因一般包括血液高凝状态，静脉血流滞缓，静脉壁的损伤。先天性高凝状态原因有血栓抑制剂的缺乏、血纤维蛋白原的异常、纤维蛋白溶解异常等，后天性高凝状态原因有创伤、休克、手术、肿瘤、长期使用雌激素、怀孕等。　引起血液淤滞的原因很多，如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。手术患者手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢；手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹，失去收缩功能；术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，诱发下肢深静脉血栓形成。