肝内胆管结石

Question

本人男，IT工作，23岁，
体检单上面是这样写的：肝内胆管内可见一个斑点状强回声,约1.0cm,后方伴声影！
请问我的肝内胆管结石严重吗？多是由什么引起的呢？怎么治疗比较好呢？
还有我的总胆红素高80.3（正常2-20.4）间接胆红素高73.0（正常2-15）直接胆红素高7.3(正常0-6.8)是不是也是与肝内胆管结石有关呢？还是要另外治疗呢？谢谢！！！
间接胆红素高具体有什么影响呢？肝功能检查如下：乙肝表面抗原：阴性；乙肝表面抗体：阳性；乙肝e抗原：阴性；乙肝e抗体：阴性；乙肝核心抗体：阴性；这没问题吧！之前也检查过肝功能，应该正常吧！只是的确个人脸色发黄，眼睛发黄，且我父亲也是这样，但间接胆红素高有什么影响呢？我平时没有任何症状啊？有影响要治疗的该如何治疗呢？谢谢！

Answer 1

你的肝内胆管有斑点状强回声，可能是结石，也可能是钙化斑；

1、这种情况很常见，并不严重，与胆汁排流不畅有关，也与经常高脂饮食相关；
2、一般来说，如果没有症状，不需要用药，可以多喝水，低脂饮食，规律进餐来预防加重；、
3、如果要治疗，可以口服胆石通、消炎利胆片等；
4、你的黄疸指数升高，以间接胆红素升高为主，见于红细胞破坏增加；可能与下列原因有关 感冒发热；剧烈运动后；服用某些药物如感冒药、消炎药等，与肝内胆管结石关系不大，可在近期复查一下。
希望我的回答对你有所帮助！

Answer 2

您好，肝内胆管结石一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。很多患者治疗时未能彻底解决肝内胆管结石的病灶，特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者，仍有20～30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要，不能偏废。典型的几个症状有发热，黄疸，上腹部疼痛等，胆总管结石所致的黄疸一般不会太深，而且在病程之中，黄疸会时浅时深，肿瘤阻塞所致的黄疸常常较深，且呈进行性加深。　　要多吃含维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。要用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。

Answer 3

肝内胆管结石的预防与控制策略
肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，其预防和控制对于降低发病率和减轻疾病负担具有重要意义。本文将详细介绍肝内胆管结石的预防与控制策略，以期为公众提供有益的参考。
一、预防策略
保持健康的生活方式：均衡饮食，适量摄入膳食纤维，控制脂肪、糖分和胆固醇的摄入。增加富含维生素A、E的食物摄入，如胡萝卜、菠菜、坚果等。此外，适量运动和控制体重也有助于预防肝内胆管结石。
避免不良生活习惯：戒烟限酒，避免长时间精神紧张和熬夜。这些不良生活习惯可能影响胆汁的正常分泌和代谢，增加肝内胆管结石的风险。
积极治疗胆道感染和寄生虫感染：及时治疗胆道感染和寄生虫感染，预防其诱发肝内胆管结石的形成。
定期体检：对于有肝内胆管结石家族史的人群，应定期进行体检，以便早期发现肝内胆管结石。
二、控制策略
药物治疗：对于较小或无症状的肝内胆管结石，可采用药物治疗，如利胆药、解痉药等，以缓解症状和控制病情发展。
手术治疗：对于较大、多发或引起严重症状的肝内胆管结石，手术治疗是有效的方法。手术方式包括胆总管切开取石、胆肠吻合术等，应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
微创治疗：随着微创技术的发展，肝内胆管结石的微创治疗逐渐成为一种趋势。微创治疗方法包括经皮胆道镜取石、腹腔镜下胆道取石等，具有创伤小、恢复快的特点。
并发症处理：肝内胆管结石可能引起一系列并发症，如胆管炎、胰腺炎等。对于并发症的处理，应积极治疗原发病，同时采取相应的对症治疗措施，以缓解症状和预防并发症的加重。
三、总结
肝内胆管结石的预防与控制需要综合考虑生活方式、饮食习惯、遗传因素等多个方面。通过保持健康的生活方式和饮食习惯，避免不良生活习惯，积极治疗胆道感染和寄生虫感染，可以降低肝内胆管结石的发生风险。对于已发病的患者，应根据具体情况选择合适的控制策略，包括药物治疗、手术治疗、微创治疗以及并发症处理等。同时，定期进行体检，以便早期发现和治疗肝内胆管结石。通过这些预防与控制策略的实施，可以有效地降低肝内胆管结石的发病率和减轻疾病负担，提高公众的健康水平。