为什么职工退休后还要交医保

如题所述

已退休的人员还要缴纳医疗保险,一般就分为两种原因。

第一种是参保人已办理退休手续,但自己的职工医保没有达到最低缴费年限,退休后是不能享受终身的医保待遇,需要缴纳到最低年限才可以享受。

第二种是个人虽然已经办理退休手续,但缴纳的是居民医保,并不是职工医保,需要每年缴纳医保直到达到法定缴费年限为止。

医保一般分为城镇职工医保和城乡居民医保。职工医保一般由公司统一为员工购买,当参保人缴纳到最低缴费年限且达到退休年龄,就可以在退休后享受终身的医保待遇。换个角度来看,退休后不需再缴纳医疗保险,也可以享受住院报销待遇。

假如参保人已经达到法定退休年龄,且养老保险缴够15年的最低缴费年限,但医疗保险却没有达到最低缴费年限,是不能够办理终身医保待遇,这时只能选择一次性补齐或者继续缴纳医保至最低缴费年限。

而居民医保则是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。简单来说,居民医保是老人小孩等没有工作的居民所缴纳,需要自己去当地社保局办理。

若个人已达到退休年龄,但从未缴纳过职工医保,这时只能够选择缴纳居民医保,才能享受医保待遇。总的来说,无论是职工医保还是居民医保,都能够享受门诊、住院等医疗待遇。

相关法规:

1. 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

2. 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

以上内容参考:《中华人民共和国社会保险法》

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