二间瓣狭窄的症状

如题所述

症状
最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难,严重时端坐呼吸;极重者可产生肺水肿,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,多于睡眠或活动后加重,可伴有咳痰,痰中带血,咯血,随着病情进展,出现下肢浮肿、尿少时,则呼吸困难可减轻。

体征
二尖瓣面容,口唇轻度紫绀。心前区隆起,心尖部可触及舒张期细震颤,心界于第三肋间向左扩大。心尖部s1亢进,呈拍击性,在胸骨左缘ⅲ~ⅳ肋间至心尖内上方可闻及开拍音,若瓣叶失去弹性则亢进的s1及开瓣音可消失;心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位,呼吸末及活动后杂音更明显;肺动脉瓣p2音亢进伴分裂;在肺动脉瓣区胸骨左缘ⅱ~ⅲ肋间闻短促的舒张早期泼水样杂音,(graham-steell杂音)深吸气时加强。
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第1个回答  2010-09-07
二尖瓣狭窄的症状如下,出现症状需要尽早治疗,主要是手术治疗,希望对你有所帮助:

通常情况下,从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣狭窄的症状可长达10年;此后10~20年逐渐丧失活动能力。

1.呼吸困难劳动力性呼吸困难为最早期的症状,主要为肺的顺应性降低所致。随着病程发展,日常活动即可出现呼吸困难,以及端坐呼吸,当有劳累,情绪激动,呼吸道感染,性交,妊娠或快速心房颤动等诱因时,可诱发急性肺水肿。

2.咳嗽多在夜间睡眠时及劳动后。多为干咳;并发支气管炎或肺部感染时,咳粘液样或脓痰。左心房明显扩大压迫支气管亦可引起咳嗽。

3.咯血①痰中带血或血痰,与支气管炎,肺部感染,和肺充血或毛细血管破裂有关;常伴夜间阵发性呼吸困难;二尖瓣狭窄晚期出血肺梗塞时,亦可咯血痰;②大量咯血,是由于左心房压力突然增高,以致支气管静脉破裂出血造成。多见于二尖瓣狭窄早期,仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。③粉红色泡沫痰,为毛细血管破裂所致,属急性肺水肿的特征。

4.胸痛约有15%的二尖瓣狭窄患者有胸痛表现,可能是由于肥大的右心室壁张力增高,同时心排血量降低致右心室缺血引起。经二尖瓣分离术或扩张术后可缓解。

5.血栓栓塞20%的二尖瓣狭窄患者在病程中发生血栓栓塞,其中80%有心房颤动。栓塞可发生在脑血管,冠状动脉和肾动脉,部分病人可反复发生。或为多发生性栓塞。

6.其它症状左心房扩大和左肺动脉扩张可压迫左喉返神经,引起声音嘶哑;左心房显著扩大可压迫食道,引起吞咽困难;右心室衰竭时可出现食欲减退,腹胀,恶心等症状。

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参考资料:http://zhidao.baidu.com/question/157199882.html

第2个回答  2010-09-02
您好,二尖瓣狭窄的症状:呼吸困难劳动力性呼吸困难为最早期的症状,其他常见症状:咳嗽、咯血、胸痛、血栓栓塞。其它症状左心房扩大和左肺动脉扩张可压迫左喉返神经,引起声音嘶哑;左心房显著扩大可压迫食道,引起吞咽困难;右心室衰竭时可出现食欲减退,腹胀,恶心等症状。明确诊断的二尖瓣狭窄,一般轻度的,建议定期的复查,观察即可;平时注意避免劳累,避免感冒和肺炎,以免加重病情;对于中重度的,建议尽早手术治疗,以免贻误病情;目前的特色治疗方法为完全胸腔镜下手术,希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
第3个回答  2010-09-02
病人具体是什么情况?二尖瓣狭窄是由什么原因引起?不同病情,临床症状有差异。
第4个回答  2012-06-29
症状:劳力性呼吸困难为最早出现的症状,以后可发展为夜间阵发性呼吸困难甚至肺水肿。

体征:
(1)视诊:可出现双颊暗红,心尖冲动可向左移。
(2)触诊:心尖部可触及舒张期震颤。
(3)叩诊:轻度狭窄,心界正常。随着狭窄加重,左心房、肺动脉及右心室增大,胸骨左缘第三肋间心浊音界增宽,心腰消失,心浊音界呈梨形。
(4)听诊:特征性变化为心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音,呈递增型,较局限,左侧卧位时更清晰。第一心音亢进,音调高,早期病变可闻及开瓣音,肺动脉瓣第二心音亢进、分裂,在肺动脉瓣区可闻及舒张期杂音,称格雷厄姆·斯蒂尔(Graham Steell)杂音,由于慢性肺淤血,肺底部可出现湿罗音.