学习笔记|神经系统解剖学2-脊髓

如题所述

脊髓,中枢神经系统的基石


作为神经系统的基础部分,脊髓犹如一座桥梁,与31对脊神经紧密相连,它的职责是执行至关重要的反射活动。它坐落在椎管内,独特的结构包括颈膨大和腰骶膨大,这些部位的表面分布着纵沟和脊神经根,划分出颈椎8节、胸椎12节等共31个精细的节段。灰质与白质的巧妙组合构成了脊髓的主体,中央管像一根纽带贯穿其中,承载着信息的流转。


神经纤维的秘密路径


灰质中的神经核团犹如信息的指挥中心,而白质则分为上行和下行纤维束。上行纤维束,如薄束和楔束,负责传递我们对精细触觉和本体感觉的微妙感知。下行纤维束则分为锥体系和锥体外系,各有其独特的功能。锥体系,如皮质脊髓束、红核脊髓束和前庭脊髓束,分别控制肢体运动、肌肉协调和平衡掌控。其中,皮质脊髓束对运动指令的响应尤为关键,红核脊髓束则调整肌肉的收缩与松弛,而前庭脊髓束则在保持我们稳定方面扮演着重要角色。


脊髓损伤的后果


当脊髓遭受损伤,后果可能各不相同。半横断,如布朗色夸综合征,会导致同侧肢体的痉挛性瘫痪,位置觉、震动觉和精细触觉的丧失,让人难以准确感知周围环境。脊髓前角受损,运动神经元受损,使骨骼肌陷入弛缓性瘫痪,尽管感觉系统正常,但运动能力受限。而中央部的损伤,如空洞或髓内肿瘤,可能影响白质前连合,造成双侧痛温觉的丧失,呈现出典型的“感觉分离”现象。


生命的脆弱与恢复的挑战


脊髓损伤造成的功能丧失往往是永久性的,尤其是横断性损伤,后期的恢复往往有限。对于患者来说,这既是生理上的打击,也是心理上的挑战。理解脊髓的结构和功能,以及其受损后的后果,对于神经科学的研究和临床治疗至关重要。

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