外斐试验和肥达试验区别

Question

如题所述

Answer 1

外斐试验和肥达试验是两种不同的血清学试验，它们的主要区别在于所检测的细菌和所用的抗原不同。

首先，外斐试验主要用于检测人类或动物血清中有无相应的抗体，以辅助诊断立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病等。该试验利用变形杆菌的菌体抗原（O抗原）代替立克次体抗原检测患者血清中的交叉反应抗体，因为立克次体与变形杆菌的部分抗原具有共同性，故能产生交叉反应。在操作过程中，将变形杆菌的OX19、OX2、OXk株的O抗原因子分别代替立克次体相应的抗原与患者血清进行交叉凝集反应，以检测患者血清中相应抗体。若该抗体滴度≥1:40，则可能为阳性。

相比之下，肥达试验则是一种试管凝集反应，用已知的伤寒杆菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原，与待测血清作试管或微孔板凝集实验，以测定血清中有无相应抗体存在。肥达试验常被用于伤寒、副伤寒疾病的诊断。若结果为H抗体效价≥1:160，O抗体效价≥1:80，副伤寒凝集价≥1:80时，才有诊断意义。值得一提的是，接种过伤寒疫苗或患过伤寒的病人，其血清中可能有肥达试验阳性反应出现。

总结来说，外斐试验和肥达试验虽然都是血清学试验，但它们的检测对象和所用抗原不同。外斐试验主要用于检测立克次体病，而肥达试验则用于伤寒和副伤寒的诊断。同时，两者的阳性判断标准也有所不同，需要在具体实践中结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。