巨幼红细胞性贫血首选

A.维生素B
B.叶酸
C.甲酰四氢叶酸钙
D.维生素C
E.硫酸亚铁

【答案】:B
巨幼红细胞性贫血,因缺乏维生素B或(和)叶酸所致。发病机制主要是细胞内DNA合成障碍。叶酸缺乏时,细胞内脱氧尿嘧啶核苷转为脱氧胸腺嘧啶核苷的生化反应受阻,直接影响DNA的合成。维生素B缺乏时,同型(高)半胱氨酸转变为蛋氨酸的过程受到阻碍,使甲基四氢叶酸不能形成四氢叶酸。亚甲基四氢叶酸的形成亦减少,间接地影响了DNA的合成,故维生素B缺乏是间接地阻碍了DNA的合成。因此巨幼红细胞性贫血时应及时补充叶酸。故选B。
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