食道癌的并发症都有哪些,平时应该怎样预防?

如题所述

  食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一。在食管癌的治疗中,临床上建议采取个体化综合治疗的原则,也即根据患者的身体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围以及发展趋向,有计划且合理地应用现有的治疗手段进行治疗,以希望达到最大幅度地根治、控制肿瘤和提高治愈率,改善患者的生存质量。

  目前来说,手术治疗是食管癌常用的治疗手段,也是主要的根治性手段之一,在早期阶段应用手术治疗可达到根治的目的。而在中晚期阶段,通过以手术为主的综合治疗,也可使一部分患者达到根治,其他患者生命得以延长。

  然而,手术是具有一定风险的,主要风险包括术后可出现一系列的并发症。而如果是严重的并发症,意味着患者的生活质量受到严重影响,生命时刻受到威胁。

  


  一般而言,食管癌患者的术后并发症主要有两类,一类是由手术直接造成的,例如吻合口瘘、脓胸、乳糜胸、血胸、喉返神经损伤等;另一类是由机体应激反应引起的全身系统并发症,如肺部、心血管和消化道并发症等。心血管并发症主要包括心房颤动和室性心律失常,消化道并发症包括胃排空障碍、吻合口出血、消化道出血等,肺部并发症包括张力性气胸等。

  其中,吻合口瘘是食管癌术后最常见和严重的并发症之一。据部分地区的统计数据显示,吻合口瘘发生率达到了10%~15%左右,该并发症不仅是引起术后早期死亡的因素,还可能影响患者的长期生存和肿瘤复发。在临床上,针对该并发症的治疗主要取决于患者的临床症状,吻合口的位置、瘘口的大小、局部污染情况以及患者的身体状况等。


  此外,肺部并发症也是食管癌术后最为常见的并发症,是导致食管癌术后死亡的主要原因之一。因此,患者术后一旦发现有肺部并发症,应及时进行处理和对症治疗。

  那么,如何预防这些并发症或者降低并发症发生概率呢?总的来说,就是做好术前准备,处理术前合并的疾病,严格规范手术操作,加强围手术期的管理,是预防术后并发症的主要措施。


  术后如何科学规律地进行随访?

  根据肿瘤登记中心数据显示,我国食管癌死亡率远远高于发病率,严重威胁了我国居民的健康。因此对于食管癌患者,术后保证科学规律的随访很有必要。术后的随访,建议第1~2年内每3个月随访1次,第3~5年每6个月随访1次,此后则每年随访1次。并且随访时应根据临床情况进行血常规、血液生化(肝肾功能、蛋白、肿瘤标志物等)、内镜和上消化道造影及CT等影像学检查。如果怀疑有复发转移,应依据病情行PET-CT、MRI及骨扫描等检查。

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第1个回答  2024-06-11
食管癌手术的风险主要有术后出血、乳糜胸、喉返神经损伤、吻合口瘘等。
1、术后出血:手术过程中,一些小血管可能会被损伤,术后这些小血管可能会再次开放,导致出血。虽然这种情况的概率较低,但每年仍有少数患者会发生。部分患者经过使用止血药物等积极治疗可以得到好转,但少数患者仍可能需要再次手术止血。
2、乳糜胸:手术后,淋巴液可能会漏出,形成乳糜胸。虽然这种情况较少见,但仍然可能发生。少数患者需要再次手术来处理这个问题。
3、喉返神经损伤:喉返神经是支配人体声带活动的神经。在手术过程中,如果淋巴结周围的神经受到热传导等影响,可能会导致喉返神经损伤,进而导致声音嘶哑和吃东西呛咳等问题。国际上报道的发生率约为15%。
4、吻合口瘘:由于食管和胃的接口愈合不良,消化液和细菌可能会溢出,导致周围组织的化脓性感染。
第2个回答  2020-12-30
食道癌的患者还正转移到其它部位,还会引起其他器官的恶性肿瘤疾病,导致更加严重和复杂的病情产生,另外食道癌的患者在肿瘤的作用下很容易产生食道穿孔的症状。这些并发症以及危害都严重的威胁着患者的生命安全,所以我们一定要警惕这些并发症并且积极的预防。
对于普通人来说,想要预防食道癌,可以通过很多方式和途径,最重要的就是通过饮食来预防食道癌,因为食物会对我们的食道造成不同程度的影响。现在的人们饮食结构发生了非常大的变化,人们大部分时间都在吃一些不健康的食品,这些食品对我们食道造成的损伤是各不相同的,所以,预防食道癌就要吃健康的食品,而且要注意饮食的清淡性和柔软性,不吃坚硬的食物,也不吃辛辣刺激性的食物。
不管是食道癌的患者还是生活当中的普通人,都要以积极的态度来面对这种疾病,想要让食道一直保持健康,就要一直保持健康的饮食。同时要注意避免吸烟和喝酒,也可以保护食道健康。
第3个回答  2020-12-29
并发症有很多,比如说恶性肿瘤,而且也会出现吐血,或者是呕吐的情况,同时这种癌症非常容易转移;所以平时生活中一定要注意清淡饮食,然后也不要吃辛辣刺激油腻的食物,同时也要多吃瓜果蔬菜,然后也不要吃太硬的食物。